發行日期:2004-05-01  發行量:2566
發行人:魏志濤  主編:劉東玉  執行編輯:宋文娟、陳姿蓉  電腦編輯:蔡明璋
http://www.hc.mmh.org.tw  地址:新竹市光復路二段690號  總機:03-6119595
捐款郵政帳號:19733206 戶名:馬偕紀念醫院新竹分院


耶穌又對大家說:「我是世界的光。跟從我的,絕不會在黑暗堥哄A必要得著生命的光。」---約翰福音8章12節---
內容索引
MMH醫報導 衛教新天地 溫馨小品

不可輕忽的小兒弱視

撰稿者:鐘佩玲醫師

         當小嬰兒呱呱墜地之後,轉著一雙烏溜溜的大眼睛,模樣實在可愛極了;但事實上,新生兒的視力並不是一開始就達到成人的水平,幼兒的視力發展是有階段性的。剛出生到三個月大的幼兒不會固定看著一個目標,但他可能會被熟悉的臉孔、亮光或運動的物體吸引;到了三個月大,可以固視也可跟隨運動的物體;四個月開始建立雙眼立體感視覺,而三歲的小朋友會漸漸喜歡看彩色的圖片、畫畫,五至七歲視力發育漸趨成熟,大部分應達一點零,超過八歲視力幾乎已發育完全,如果這時候才發現有"弱視",矯正的機會就不高了。

         所謂"弱視"又稱為懶惰眼,這個名詞現在比較常見,過去醫療並不普及,所以患有弱視的小朋友常發現的晚或根本沒被發現,直到長大才知道。現今醫療水平提昇,家長對小朋友的視力也愈來愈重視,所以一般小朋友檢查視力的時機愈來愈早,相對的,在眼科門診診斷出有弱視的小朋友也就愈來愈多了。

         那到底什麼是弱視呢?顧名思義就是視力比正常人來的弱,這個簡單的名詞實際上大多數人卻都一知半解,甚至誤解它的意思。弱視是指幼年時期沒有清晰影像的刺激,造成大腦視覺區發育不良,矯正視力無法達到正常標準,且無法完全用器官構造的異常來解釋。如果小朋友在學校檢查視力不合格,這樣算不算弱視?其實大部分的小朋友都是因為近視,視力不好,如果戴上了眼鏡矯正,視力就和一般人一樣是一點零,這就不屬於弱視。

         造成弱視最普遍的原因是斜視,斜視的小朋友,兩眼朝不同方向,他為了減少雙影的情形,只使用一隻眼睛看東西,另外一隻歪斜的眼睛就變成弱視眼。沒有斜視的小孩也可能患有弱視,像是視差過大,高度近視、遠視或散光。比較少見的先天性畸形,如白內障、眼皮下垂,也會因為阻礙視覺發展而變成弱視。值得關心的是,除了明顯的斜視或其他嚴重的畸形,輕度至中度的弱視通常沒有任何症狀。但可經由分別測試各眼視力而被察覺出來,所以我們建議小朋友在三歲或三歲半的時候,要做第一次視力的檢查。

         家長們一旦聽到小孩被醫師診斷患有弱視都會非常憂慮,其實弱視是可以治療的。除了先天性白內障或眼皮下垂需及早開刀矯正之外,治療弱視的原理很簡單,就是將好的眼睛用眼罩或弱視貼布遮起來,強迫使用弱視眼,年紀越大、視力越差的小朋友,遮眼的時間需越長。如果兩隻眼睛都患有弱視,就採隔日輪流貼眼睛的方式,持續幾個月直到兩眼視力相等為止。較高度的屈光不正或兩眼不等視引起的弱視,除了使用眼罩之外,還需配戴眼鏡。斜視性弱視則是先遮眼治療一段時間之後,再考慮是否需施行斜視手術。有的醫院還有弱視訓練儀,不過主要還是以遮眼治療為主。一般來說超過九歲以後,視力發展已趨固定成熟,如果弱視在這之前治癒且視力穩定,以後就不會再發生弱視了。

         弱視不治療會有什麼後果呢?不用的眼睛視力會愈來愈差,超過九歲就永遠無法恢復。患有弱視的人立體感及深度感會比一般人差,長大以後對於駕駛或操作精密儀器都會產生困難,而且如果好眼不小心受傷,兩眼視力皆受損,對小朋友一生的影響是很大的。為了避免造成小孩子以後可能的遺憾,早期發現、早期治療是很重要的。弱視的治療成功與否還需家長的關心和指導,而且弱視的治療並非速成的,有些需要幾個月或幾年的時間訓練。家長必須耐心配合醫師幫小朋友安排的治療,不可輕忽或放棄,總而言之,早期發現,持之以恆的接受治療,弱視的小朋友也有機會和一般小朋友一樣,清清楚楚的看見這個美麗的世界。

小朋友弱視訓練情形
回Top

醫-STAR

鐘佩玲醫師

學歷:
  • 台北醫學大學醫學系畢
經歷:
  • 台北馬偕紀念醫院眼科住院醫師及總醫師
  • 中華民國眼科專科醫師
  • 中華民國眼科醫學會會員
專長:
  • 一般眼疾
  • 青光眼
  • 小兒斜弱視
  • 白內障
  • 準分子雷射近視手術
回Top

最新消息

  • 新竹馬偕醫院新增自費產後居家訪視,請民眾多多利用
    • 有意者或是有疑問者請洽新竹馬偕醫院社區護理組
    • 諮詢電話03-6118865,e-mail:d74ch@ms7.mmh.org.tw
  • 新竹馬偕青少年保健門診服務簡介
    • 針對當前社會許多青少年會產生的生長發育問題、心理諮商問題、男女生理問題、煙害與藥物濫用等,提供諮詢保健門診服務,經專科醫師檢查、診斷後,將給以適當衛教或轉介治療。
  • 新竹馬偕至五峰鄉提供週六及週日的巡迴醫療服務,由專科醫師親自下鄉為民眾看診
    • 請至最新消息下載詳細看診日期與看診地點。
  • 新竹馬偕健檢中心優質、精緻套餐特價優惠中
    • 新竹馬偕健檢中心套餐特價優惠中,精緻套餐95折、優質套餐95折,加選項目9折。
    • 健檢中心聯絡方式:
      • 電 話:(03)6119595#3331
      • 電子郵件:d757a@ms7.mmh.org.tw
回Top

榮譽榜

  • 恭賀急診盧立華醫師當選外傷醫學會理事
  • 恭賀本院劉季煒醫師當選新竹市牙醫師公會理事
回Top

衛教新天地

小天使的眼睛怎麼了?

撰稿者:陳雅玲護理師

         有一天偉偉的幼稚園老師,將一份有關偉偉所做體檢報告交給媽媽,並告訴媽媽說:「醫師幫偉偉在作視力檢查時,懷疑偉偉有弱視情形,希望家長能帶小朋友到醫院做進一步檢查。」所以媽媽幫偉偉用網路掛號後,至醫院看眼科門診,於候診時,有門診護理人員在作團體衛教,因為有提到小兒弱視,故在團體衛教結束後,協同偉偉至衛教室請教護理人員。
媽媽 弱視有些什麼症狀?為什麼我和我的家人都沒有發現小孩有這個問題?
護理人員 弱視常沒有明顯的症狀,但是父母可以注意小孩是否有一眼歪斜或瞇著眼睛看東西,嚴重弱視的小孩甚至容易跌倒或撞到牆壁,因此幼兒在足三至四歲時,最好找眼科醫師做一次完整的眼睛與視力檢查。
媽媽 請問弱視可以治療嗎?
護理人員 我們可以針對弱視的原因做治療如:
  1. 依醫師處方,配戴眼鏡。(近、遠視、閃光)
  2. 如有斜視或先天性白內障、眼皮下垂則需開刀矯正。
  3. 遮眼治療,強迫小朋友用弱視的眼睛去看東西。
  4. 遮眼治療效果較差者,可配合弱視訓練。
媽媽 那接受治療後視力可以完全恢復嗎?
護理人員 原因的去除及弱視眼的訓練,視力恢復至少80﹪以上。
媽媽 護士小姐,您剛提到遮眼治療,請問何謂遮眼治療?須注意些什麼事?
護理人員 遮眼治療指的是以不透光的膠布,將正常眼睛遮住,使其強迫用弱視 的眼睛去看東西,以刺激視覺神經系統的發育。
遮眼時注意事項:
  1. 儘量用弱視那眼看書看電視及遊戲
  2. 可用弱視眼做精細的眼力訓練如:寫字、畫畫(描圖)穿珠子。
  3. 治療期間仍需定期複診。
  4. 勿自行停止遮眼治療,即使視力恢復也需要由醫師同意,並且採漸進式的方法停止。
媽媽 聽說小朋友的眼睛治療是有黃金時期,那請問偉偉已經四歲還來的及嗎?
護理人員 是的,眼睛治療的黃金時期是在3∼6歲,恢復正常視力的機率最高。 8∼9歲以後便無法治療。因視覺發育已定型,治療效果差。
媽媽 我家中除了偉偉外,還有一位二歲小孩,我擔心她亦會有弱視,要如何知道她視 力有問題?
護理人員 雖然弱視是沒有症狀的,但是需要父母的細心及注意孩子的一舉一動,故定期的眼睛及視力檢查是很重要的。雖說在小孩滿三歲以上才能檢查視力,但是只要發現小孩有眼睛的異常或是懷疑視力不良,都需提早就醫。
媽媽 知道了,謝謝護士小姐詳細解說,讓我對我家小天使的眼睛有進一步認識。
回Top

溫馨小品

關懷的身影~新竹馬偕贊助會志工

撰稿者:蔡幸芬社工師

         在新竹馬偕,當你看到穿著綠色背心的人在醫院中穿梭時,他們是誰,您知道嗎?他們就是新竹馬偕贊助會的志工們。在馬偕,我們的志工組織名稱為「贊助會」。

         新竹馬偕贊助會從無到有,目前總計已有近200位志工,五大服務組別。當91年8月份我們自台北總院作為先遣部隊下來籌備志工服務時,已有七十多人報名了。因為他們都為著馬偕能來新竹設立分院而有著興奮與期待,在醫院籌備階段就已經主動詢問要加入本院志工服務的行列。或許有人會問:「醫院又還沒有開幕,怎麼訓練志工呢?」事實證明讓我們先到新竹籌備的主管很有先見之明。因為十二月份開幕時,這一批尚在實習階段的志工們在醫院最需要的時候幫了很多的忙,從協助醫院確認病患看病流程是否順暢,扮演病患並提供建議;開幕前的準備,開幕當天協助及參與活動進行,維持停車秩序等,處處可見他們的蹤影。開幕後三個月內更是忙翻了,因為新的病患還不了解馬偕的看病流程及門診位置,當時經常可見服務台的志工一個人被好幾個病患包圍,恨不得多長出幾隻手;在急診幫忙的志工忙進忙出,坐下來休息喝水的時間都沒有。支援其他部門的志工適時的幫助醫護人員分擔文書庶務工作,使醫護人員能專注於病患的治療。關懷組志工在病房親切的慰問,減輕了病患的痛苦。兒童服務組志工是住院病童口中陪伴他們的大哥哥大姊姊。

         雖然去年因為SARS的關係,院方基於保護志工的政策,要求志工暫停服務兩個月,一些夥伴因為家人的擔憂及社會上的壓力無法繼續來服務,但是許多可愛的志工媽媽及大哥們說:「有什麼好害怕,只要做好基本的防護措施,我們願意繼續來服務,跟醫院同甘共苦。」在無法來服務的期間,他們經常打電話來為我們加油打氣,讓我們深受感動。

         安排本院志工們到衛生局上課,他們回來告訴我:「我們的年資比別的醫院還淺,其他醫院的志工服務年資都有十幾年,我們才幾個月而已…」,但是接著他們很驕傲的說:「雖然我們沒有那麼多的經驗,但是我們同樣有服務病患的熱誠。」是的,由平常的服務及活動上就能深刻感受到他們的熱情,例如週年慶的義賣:從事前準備材料,到製作成品,就連叫賣都是那麼的有精神、有活力。因為只要是醫院需要,他們都很樂意來幫忙。

         在馬偕工作已近十年光陰,前八年的經驗中,我工作的對象是病患,現在的工作是與志工夥伴們共事,與他們相處讓我感受到許多的溫暖,因為在這裡像是一個大家庭一樣,彼此互相關心,私底下經常聚會聯絡感情。對於新竹馬偕,志工們投入深厚的感情,他們並不求任何實質上的回報,僅希望透過他們的服務讓醫院更人性化,以減輕病患及家屬的不便,並期許病患的病痛都能治癒。而本院也因為有著這一群誠摯奉獻的志工們讓身、心、靈完整醫治的宗旨更加落實。

回Top
回電子報首頁 門診表 訂閱/取消 網路掛號 與我們聯絡