發行日期:2005-01-01  發行量:3129
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謹守訓言的必得好處;依靠耶和華的,便為有福。心中有智慧,必稱為通達人;嘴中的甜言。加增人的學問─箴言十六章20-21節─
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MMH醫報導

如何「量身訂做」適合自己的健康檢查?
撰稿者:張榮哲醫師

             隨著經濟的發展,國民所得提昇,台灣進入已開發國家之林,早期的各種傳染病不復出現,取而代之的是各種文明病,比如癌症、中風、心臟病、糖尿病等等,而飲食方式的西方化,高油、高熱量的食物和缺乏運動的生活方式,更是助長了各種慢性病的盛行。在這種趨勢下,如何及早發現這些疾病,就成為現代生活中重要的課題。所謂「預防勝於治療」,在疾病還未形成前先阻止其發生,或在病情還不嚴重時早期發現並治療,效果一定比病入膏肓才就醫來得好。因此,民眾對健康檢查越來越重視,各個健檢中心如雨後春筍般林立,各種健康檢查項目也紛紛推出,提供關心健康的民眾更多選擇。

    為什麼要作健康檢查?

             也許您會懷疑:我平常身體健康,沒病沒痛,有必要作健康檢查嗎?這個問題的答案絕對是肯定的,因為許多疾病在初期並無明顯症狀,也就是您不會感到任何不舒服,而這個時候往往是治療的黃金時期,若在這個階段就能找出病灶並加以治療,有很高的機會可以治癒。健康檢查的目的,正是要及早發現初期的疾病。一旦錯過這個階段,病情加劇,身體感到不適才就醫,此時的治療就會曠日費時,效果不彰,甚至發生不可挽回的遺憾。

             健康檢查的目標並非只消極地找出疾病,還包括了促進健康的積極功能。也就是健康檢查不只要找出有病的人,對於還未生病但已有疾病危險因子的受檢者,我們要設法減少其危險因子,以避免未來演變成真正的疾病。對於檢查結果正常的受檢者,我們也要進一步提供健康生活方式的訊息,讓受檢者不單是免於患病,身體還能越來越健康,體力、精神都飽滿充足。

             雖然健康檢查有這麼多的好處,但我們要了解健康檢查也有其限制。健康檢查不是萬能的,有些疾病以目前的醫學水準尚無法早期發現,或者早期發現卻無有效的治療方法;有些疾病則無法在單次檢查中就得到診斷,須經過一段時日的追蹤檢查方能確定。而健康檢查也不是疾病的「免死金牌,當覺得身體不適時仍應就醫診治,不要仗著作過健康檢查就自認健康一定沒問題,忽略了身體發出的警訊,延誤就醫,反而得不償失。

    那些疾病適合成為健康檢查的檢查對象?

             至於健康檢查對那些疾病的早期診斷最有幫助呢?首先是心血管相關的疾病,包括高血壓、高血脂、冠狀動脈心臟病;其次是某些常見的癌症,包括肝癌、大腸直腸癌、乳癌、子宮頸癌... 等。這些都是對健康有重大影響的疾病,而早期發現、早期治療可以中止這些疾病的進行,所以這些疾病的檢查是投資報酬率最高的健檢項目。

    健保有提供免費的健康檢查嗎?

             目前全民健保也有許多免費的健康檢查服務,包括「成人預防保健」,「婦女子宮頸抹片檢查」,「婦女乳房檢查服務」等,提供了必須的血液、生化、尿液檢查,及為女性朋友提供子宮頸抹片、乳房X光攝影等重要的檢查。在各個社區也會定期舉辦「整合性篩檢」活動,提供更方便、項目更完整的健康檢查服務,民眾不妨多加利用。

    量身訂做適合自己的健康檢查

             雖然目前健康檢查相當普及,坊間的健檢中心也很多,但在接受檢查之餘,您是否想過,您所作的健康檢查,真的合乎您的需要嗎?真的達到了促進健康的效果嗎?

             一個很重要的觀念是,健康檢查項目並非越多越好,健檢套餐的價格也並非越貴越好,應該依個人的需求安排適當的健檢項目,才能達到「量身訂做」的效果。若是盲目地選擇昂貴的健檢套餐,金錢的損耗事小,萬一得到偽陽性的檢查結果,往往要作更多不必要的檢查來確定診斷,徒增無謂的困擾。

             若您平日身體健康,無任何的不適,也無特殊個人病史或家族病史,選擇基本的健康檢查套餐即可符合您的需求。若您有特殊的個人病史或家族病史,比如癌症、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓... 等,則可與健檢中心專業醫護人員討論,視需要增加必要的檢查項目。比如慢性B型、C型肝炎的患者,應加上腹部超音波檢查;家族中有親戚罹患大腸直腸癌者,可增加大腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查;家族中有早發性缺血心臟病史者,可加選運動心電圖檢查。年齡也是需要考慮的因素,基本上年紀越輕者,健康檢查需要的項目較少,檢查的頻率也不需太頻繁;隨著年齡的增加,需要檢查的項目越多,檢查的間隔也必須縮短。而年齡還會影響篩檢工具的選擇,以女性的乳房檢查為例,40歲前以乳房超音波為主,50歲以後則以乳房X光攝影為主,這是因為年輕女性乳房組織較緻密,乳房X光攝影無法看得很清楚,需使用乳房超音波以求得較佳的檢查效果;而更年期後女性乳房的脂肪組織比例增加,乳房X光攝影可以看得清楚,便成為主要的篩檢工具。受檢者的個人因素也須列入考慮,比如大腸鏡檢查是診斷大腸癌的最佳利器,但有些人難以忍受大腸鏡檢查過程的不適感覺,此時可考慮以大腸鋇劑攝影取代,或施行無痛大腸鏡檢。

    如何選擇好的健檢中心?

             如何判斷健檢中心的良窳,從而選擇一家好的健檢中心來為您的健康把關呢?首先要考慮該健檢中心的專業水準,其次看該健檢中心是否會為您設計符合您需求的健康檢查,而不是只提供制式的健檢套餐,甚至一味推銷昂貴的頂級健檢。健康檢查結束後,是否會為您作後續的健康管理,並提供正確的養生觀念,而不是僅僅做完檢查就不聞不問。最後還要評估該健檢中心是否有陣容堅強的醫療團隊作後盾,有能力提供各個專科領域的服務,以及必要的門診追蹤治療。

             建議您,尋找一家專業可靠的健檢中心,由專業醫護人員根據您的需求,為您設計「量身訂做」的健康檢查項目,並且在檢查結束後安排後續的門診追蹤及下一次健康檢查的時間,為您做好妥善的健康管理,並進一步協助您建立健康的生活方式,成為一生的健康好夥伴。

             健康是人生最大的財富,值得我們投資。而定期作健康檢查,正是促進健康的重要方法。在繁忙的工作之餘,不妨每年挪出一天時間,好好地作一次健康檢查,了解自己身體的狀況。再配合平日健康的生活型態,均衡飲食、適當運動、保持愉快心情,必能為自己的健康加分,讓您有充沛的體力在人生舞台上盡情揮灑,活得更精彩!

    新竹馬偕健檢中心照片

            

            

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醫-STAR

張榮哲醫師

學歷

  • 中山醫學院醫學系畢業

經歷

  • 馬偕紀念醫院家庭醫學科住院醫師

現任

  • 馬偕紀念醫院新竹分院家庭醫學科主治醫師

專科

  • 家庭醫學專科醫師
  • 安寧緩和醫學專科醫師

專長

  • 健康檢查及諮詢,疾病篩檢及預防保健,高血壓,糖尿病,高血脂症,氣喘,更年期症候群,骨質疏鬆症,一般內科疾病,感冒,腰酸背痛,減重肥胖諮詢,成人預防接種,旅遊健康諮詢

著作及論文

  • 亞急性細菌性心內膜炎: 一個易被忽略的急性腎衰竭及腎絲球腎炎的原因(台灣家醫誌 2002; 12: 129-36)
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榮譽榜

  • 賀蘇世強主任及蔡維謀主任當選老人急重症醫學會理事。

  • 賀李毅明主任及李柏宏主任當選老人急重症醫學會監事。

  • 本院參與「推動醫院營造雙語生活環境」作業計畫活動,榮獲「雙語績優親善醫院」。

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最新消息

    本院前院長魏志濤醫師榮任彰化基督教醫院院長,2005年1月1日起,由總院副院長郭許達醫師擔任馬偕紀念醫院新竹分院第二任院長。

    2004年12月29日院長交接典禮照片

    圖:左為前院長魏志濤醫師,中間為總院黃俊雄院長,右為第二任院長郭許達醫師。

            

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衛教新天地

為什麼要做全身健康檢查?
撰稿者:健檢中心

    為什麼要做全身健康檢查?

    所謂的健檢是要檢查出人們現在所患有的疾病,也要經由潛在疾病的追蹤或家族史的探討。感覺自己身體很健康並不能表示就沒有疾病存在,找出將來可能罹患的疾病,進一步預防及改善以達到預防醫學的目的。

    身體不舒服時才去做身體檢查好嗎?

    當已處於疾病發作期,應先治療,等待病情穩定或痊癒後再做定期健康檢查,這樣才不會本末倒置,而造成病情的延誤。

    這次檢查正常,以後就可以不必再檢查了嗎?

    健康會隨著時間、年齡、生活習慣及工作壓力而改變。檢查結果正常,只能說目前可能體內尚無潛在疾病或致病因子。但也可能程度很輕微以致檢測不出來,所以仍需每年定期做健康檢查。

    健康檢查是否有年齡上的限制?

    原則上只要年滿20歲的成年人即可參加健康檢查。

    我應該多久做一次全身健康檢查?

    40歲以上的成年人建議您每三年至少進行一次全身健康檢查;65以上的成年人則建議您以每年一次全身健康檢查為佳。

    我應該要做乳房攝影還是乳房超音波呢?

    一般而言,對於40歲以上的女性才建議進行乳房攝影,因為40歲以下的女性乳房較為緻密,不建議做乳房攝影。

    我需不需要進行子宮頸抹片檢查呢? 開始有性行為的女性:

    每年應該做一次包括子宮頸抹片的骨盆腔內診檢查。如果抹片檢查的結果不正常,會建議您作多次的抹片檢查追蹤,或其他進一步的檢查(如陰道鏡或乳突病毒檢驗)。

    沒有性行為的女性:

    由於發生子宮頸癌的機率很低,而此項檢查可能會破壞處女膜,故您可自行考慮選擇是否進行檢查。但若家族中曾有子宮頸癌前病變或子宮頸癌的患者,最好與醫生討論是否需定期作子宮頸抹片檢查。

    請問單靠血液檢驗可以知道一個人是否得了癌症嗎? 如果可以,能知是哪哩的問題嗎?

    就臨床而言,部分血液癌症篩檢項目的確與癌症有相關。但基本上,光靠血液檢查是不夠,因為檢查異常或正常並不全然表示癌症發生的有無,醫師還是會做其他進一步檢驗檢查,並依據結果來作為診斷的參考。然而,目前仍有癌症發生是無法有效檢查並發現的。不過,就「初步篩檢」而言,定期的健康檢查,亦不失為好方法。

    做健康檢查前有什麼需要注意的事項?

    糞便檢查為了避免飲食影響糞便檢體有異常而造成潛血檢查呈假陽性反應。
      提醒您:
    1. 受檢前三天避免攝取下列食物:含血食物:如含血不熟的肉類與內臟,雞血、鴨血、豬血等。    特殊蔬果類:如梨子、蘋果、葡萄、菠菜等。含鐵藥劑:如維他命、鐵劑等。含阿斯匹林類的藥劑。
    2. 為了檢查的需要,在受檢前,至少須空腹八至十小時以上。所以在檢查前一日晚上十時以後您應該要完全禁食。
    3. 為了檢查眼壓的需要,檢查當日請勿佩戴隱形眼鏡。
    4. 要進行子宮頸抹片的女性受檢者,受檢前三日起,請勿做陰道沖洗、使用陰道內藥物、避免盆浴,以免將有病變的細胞沖洗或掩蓋掉;檢查前一夜不要有性行為、檢查日避開月經期間,以得到準確的判讀結果。
    5. 女性受檢者如果檢查日正值月經期間,為了您檢查結果的正確性請您先告知檢查者,勿作尿液、糞便、子宮頸抹片等檢查。待月經結束後(7-10日),再請您在回中心補作以上檢查。
    6. 女性受檢者如果懷孕或可能懷孕者,請您告知檢查者,勿作X光攝影及骨質密度檢查。
    7. 如果您有長期服藥者(如高血壓、心臟病、糖尿病、、)有請攜帶藥物備用。
    8. 為了您自身的財產安全,檢查當日請勿攜帶貴重物品。
    9. 檢查當日請攜帶身分證以及健保卡,以便在檢查中若發現需要更進一步的檢查時,我們能夠為您立即為您掛號至門診就醫。
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溫馨小品

不要忽略一顆小小的螺絲釘
撰稿者:陳淑玲護理師

         「不要忽略一顆小小的螺絲釘」這句話大家一定都聽過,以前總是聽人家說,蓋房子欠了一小小的螺絲釘房子就會不牢固,風強會吹垮、雨大會漏水、地震會震倒等等....但是,我們想過每個人工作也是如此嗎?就醫院來說好了,一提到醫院大家想到的是醫師與護士,大不了還有藥師與批價人員,也許有人說我會來這裡看病住院是因為某某醫師醫術好,醫院服務品質好,但是別忘了,醫院中可以讓病人感覺到舒適與安全的是每一個工作人員辛勞的成果,即使是負責清潔的阿姨伯伯們,如果大家沒有站在自己的崗位上努力又怎麼可以有一個這麼好的環境讓人家可以感覺到舒適呢?

         每一個人都只是一個小小的螺絲釘,每一個螺絲釘都在自己的職務上努力,誰都是這城市中的大英雄。 回Top

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