主後2003年6月創刊

新竹馬偕電子報第三十四期
發行日期:2006-03-01     發行量:3530

發行所:馬偕紀念醫院新竹分院
發行人:郭許達
主編:劉東玉
執行編輯:宋文娟、柯伶宜
版面設計:秦如玫
電腦編輯:梁彪達

宗旨

以基督救世之博愛精神,使患者得到肉體、精神、心靈完整的醫治,以達到醫療傳道的使命。

    使命

成為ㄧ個積極照顧弱勢族群,善盡社會責任與重視社區關懷之基督教區域醫院,使所有病患都能得到身、心、靈完整之醫治,以彰顯上帝慈愛,達到醫療傳道之神聖使命。

核心價值

•實踐耶穌愛人如已之訓
•效法馬偕博士「寧願燒盡、不願鏽壞」
•積極投入弱勢族群關懷,善盡社會責任

願景

                  *成為新竹地區最受弱勢族群信賴的地區醫院                         *成為投入最多醫療資源在新竹偏遠地區醫院

                  *成為新竹地區醫療服務品質口碑第一之醫院                         *成為新竹各醫療院所教學研究訓練標竿醫院

MMH醫報導

天旋地轉 現代人的文明病----美尼爾氏症

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天旋地轉 現代人的文明病----美尼爾氏症
撰稿者/ 耳鼻喉科 陳柏年醫師

什麼是「美尼爾氏症」

        「美尼爾氏症」是西元1861年由法國人美尼爾所提出的一種與眩暈相關的疾病,但直到近年來才逐漸被民眾所熟悉。一般認為美尼爾氏症與身心壓力有關,導致自律神經失調,造成內耳的內淋巴液製造過多或吸收障礙,引起內耳的內淋巴水腫,致使內耳功能失調,產生眩暈。因此美尼爾氏症已被視為一種文明病,在愈現代化的社會、壓力愈大的族群,美尼爾氏症的發生率就愈高。

「美尼爾氏症」的症狀

         美尼爾氏症發作時的典型症狀有耳鳴、重聽與「迴轉性」眩暈,即患者頭暈時感覺彷彿在天旋地轉,同時伴隨著噁心、嘔吐、平衡障礙等症狀,但不會有意識障礙的情形。耳鳴與重聽通常發生在單耳,有些患者的耳鳴與重聽是在眩暈發作前發生,成為眩暈發作的前驅症狀,預告眩暈即將出現,但有些患者的耳鳴與重聽卻是伴隨眩暈同時發生,耳鳴與重聽在眩暈停止後會恢復正常。眩暈每次發作的時間約為數分鐘至數小時,且會反復發作,頻率因人而異,有些人一個月內發作好幾次,但有些人則幾個月甚至好幾年才發作一次。

         長期而言,美尼爾氏症的患者的聽力會逐漸減退的情形,早期先是低頻與中頻的聽力障礙,在歷經數年後,高頻的聽力也會產生障礙。

         此外,有少數患者是屬於兩耳性的美尼爾氏症,患者會有兩耳的耳鳴、重聽與眩暈。

美尼爾氏症」的診斷

         美尼爾氏症的診斷主要靠病史,需具備發作時的典型症狀、時間,並會反復發作,有時醫師會安排聽力檢查、平衡功能檢查、神經學檢查以確立診斷,並排除其他疾病的可能性。

「美尼爾氏症」的治療

         〈1〉藥物治療:美尼爾氏症的治療以藥物治療為主,包括血管擴張劑、抗暈劑、鎮定劑、利尿劑等,治療的期間通常需數個月,有些患者則需更長的時間。據統計,70%的患者能因此得到良好療效,20%的患者症狀可得到改善,但約有10%的患者以藥物治療無效。除了上述的藥物治療外,也有將鏈黴素等藥物經由肌肉注射、中耳腔注射、或內耳注射的方式來治療美尼爾氏症。

         〈2〉手術治療:少數對於藥物治療治療無效的患者可考慮手術治療,如內淋巴囊減壓手術、前庭神經切斷術。

「美尼爾氏症」預防與保健

        〈1〉規律的生活、充足的睡眠、減少精神壓力、保持心情愉快,可預防美尼爾氏症的發生。

         〈2〉某些食物會促使美尼爾氏症發作,美尼爾氏症的患者平日應忌食高鹽份〈每日食鹽攝取量應低於8公克〉、咖啡因、尼古丁、酒精、巧克力等食物,可減低美尼爾氏症發作的機會。

結論

         美尼爾氏症絕非不治之症,瞭解其病因之後,做好預防與保健措施,當可遠離美尼爾氏症的威脅。一旦不幸發病,則應確實遵照醫師的指示,按時與耐心地服藥,也可將病痛減至最輕。

後記----梵谷與「美尼爾氏症」

         知名的印象派畫家「梵谷」,據後世學者的推敲,其生前應該也是深為「美尼爾氏症」所擾。在其傳世名作「星夜」中,夜空裡滿佈著旋渦狀的星光,應是在眩暈時所看到的景象。美尼爾氏症發作時除了眩暈外,還會伴隨耳鳴、耳漲感、重聽,治療過梵谷的醫師就曾記錄,梵谷被聽力幻覺所苦。雖然混亂的視覺、令人神經緊繃的耳鳴聲,造就了梵谷畫中獨特的旋轉式筆觸,但也使他深陷於孤寂的世界裡徘徊,於是他瘋狂地割下左耳,並在37歲時舉槍自盡,結束了短暫的一生。


醫-STAR

陳柏年醫師

學歷

  • 中山醫學院醫學系畢
  • 美國南加大House Ear Institute耳科研究醫師
  • 新加坡綜合醫院鼻科及頭頸部腫瘤研究醫師

經歷

  • 中華民國耳鼻喉科專科醫師
  • 歐洲鼻科醫學會會員
  • 中央健保局北區聯合門診中心耳鼻喉科主治醫師
  • 台北市西園醫院耳鼻喉科兼任主治醫師
  • 新竹市南門醫院耳鼻喉科兼任主治醫師

現任

  • 馬偕紀念醫院新竹分院耳鼻喉科主任

專長

  • 頭頸部腫瘤(鼻咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌、唾液腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、淋巴腺腫瘤)手術 、 耳科疾病及聽力障礙、眩暈、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻內視鏡 、雷射手術、嗓音、打鼾、睡眠呼吸障礙、小兒耳鼻喉科

 
 
榮譽榜


賀本院通過母嬰親善評鑑

最新消息


三月份社區營造活動地點及時間

 

時間

周別

里別

服務地點

三月ㄧ日(三)

09:00-12:00

第一週
武功里
公學甲區活動中心

三月八日(三)

09:00-12:00

第二週
光復里、東勢里
里民集會所

三月十五日(三)

09:00-12:00

第三週
武功里
公學乙區管理中心

三月二十二日(三)

09:00-12:00

第四週
光明里
光復路二段165巷14號

門診衛教活動宣導

  • 三月十五日 08:30~08:45
    衛教題目:失眠
    活動地點:2樓外科候診區
    衛教主講人:康素蓮護理師

  • 三月二十二日 13:40~14:00
    衛教題目:認識骨質疏鬆症
    活動地點:2樓外科候診區
    衛教主講人:林淑瓊護理師

  • 三月二十七日 08:40~09:00
    衛教題目:認識肺結核
    活動地點:2樓內科候診區
    衛教主講人:李佳蓉護理師

媽媽教室開始嚕

  • 題目:產後保健
    時間:三月十八日 早上09:30-11:30
    地點:4樓大禮堂
    講師:小兒科江椿彬醫師及柯意柔小姐

免費學游泳治氣喘

對象:年齡6~12歲,經醫師診斷為中、輕度氣喘患者,未曾受過游泳訓練者,均可報名參加。

活動期程:活動分教學期及訓練期共15週,每週一、三、五,下午5:30分至6:40分。
1.基礎游泳教學期:自九十五年三月六日至四月七日止。
2.訓練課程期:自九十五年四月十日至六月十六日止。總共45堂課程需全程參與。

活動地點:雙華水上世界(中正店),新竹市境福街201巷87號,電話:(03)531-8277。

報名地點:每週一、三、六,於新竹馬偕醫院 朱斯鴻醫師門診處,專人說明活動配合事項,填寫基本資料及家長同意書,並繳交保證金(全程參與者全額退還),活動期間身體不適者經朱斯鴻醫師確認皆可請假。

研究團隊:國立新竹教育大學 謝錦城教授。新竹馬偕醫院 朱斯鴻醫師。
台大公衛研究院衛生政策與管理研究所博士 洪兆嘉老師。
國立新竹教育大學 高三福副教授。國立新竹教育大學 黎俊彥助理教授。
元培科學技術學院 林俊宏老師。

聯絡人:林俊宏老師0939496318,E-mail:chunhong@mail.yust.edu.tw

詳細資料查詢



馬偕紀念醫院新竹分院與清華大學合作成立─清華大學附設診所,提供最方便、最具經濟效益的醫療服務,歡迎附近民眾、清大師生,及教職員多加利用。

時段

看診時段

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

上午
09:30─12:30

家庭醫學科

張榮哲醫師

風濕免疫科

郭孝齡醫師

小兒科

朱斯鴻醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

家庭醫學科

邱愛珍醫師
下午
14:30─17:30

胸腔內科

黃呈誼醫師/
徐偉樺醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

家庭醫學科

徐慶玶醫師

皮膚科

蔡宗樺醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

清華大學附設診所院址:清大醫輔中心1樓(新竹市光復路二段101號)

清華大學附設診所電話: 03-5745733或 03-5715131 轉清華大學 校內分機:33007

美尼爾氏症Q&A

撰稿者/黃舒驛護理師
 

Q :什麼是「美尼爾氏症」?

A:「美尼爾氏症」是一種內耳神經系統的疾病。當內耳內部液體增加時,會影響身體的平衡感,因而引發眩暈,常會發生在20∼50歲之間的成人。男性和女性發作的機率,目前並沒有明確的比例顯示,此症狀與氣候變化有很大的關係。尤其是氣溫驟降、早晚溫差過大時,會使血管收縮而誘發。


Q:眩暈等於「美尼爾氏症」嗎?

A:眩暈分為中樞型及周邊型,前者為腦部的病變,後者才歸類為內耳病變,而「美尼爾氏症」是一種內耳病變所導致的平衡功能失調,因而引發眩暈,而反覆發作性眩暈、單側波動性聽力障礙、耳鳴或耳悶塞感是「美尼爾氏症」三個主要特徵,其反覆發作的特性除了不定期的眩暈外,初期會形成低頻率聽障,隨著發作次數越多,耳鳴加劇,約5至10年就會演變成中度至重度的神經性聽障,此時眩暈發作的頻率和嚴重性便減少許多。

Q:「美尼爾氏症」有什麼症狀?

A:有三個主要症狀:眩暈、聽力障礙和耳鳴,且症狀會反覆發作。
1.耳鳴:耳鳴的現象會呈現一種連續性低頻率的嗡嗡聲,在發作前和發作的時耳鳴的現象會加重,而且大部分的時間一直存在。甚至會有耳痛、耳鳴加重及聽力障礙。
2.眩暈:症狀突然發生,與頭部的姿勢改變無關,發作的時間不一定,有時候是幾分鐘到幾小時都有可能,但很少會超過一天。在眩暈發作之前耳朵會出現充塞感和耳鳴情形,且還會有噁心、嘔吐的反應。
3.聽力障礙:聽力障礙和眩暈可能會同時發生,最初只有低頻率聽覺障礙較明顯,無法忍受很大的聲音,耳朵會有一種脹脹的壓迫感,甚至聽到兩種不同的聲音,在沒發作期間聽力會恢復。這樣反覆發作後,聽力損失會愈來愈嚴重。。

Q:如何治療「美尼爾氏症」?

A:1.藥物治療:醫師會依照病患的症狀輕重,給予適當的藥物治療。
2.「美尼爾氏症」的手術治療:當內科的藥物治療沒有辦法控制眩暈的症狀時,才會採取手術治療。但手術的原則在於控制眩暈及儘可能保留聽力。

Q:「美尼爾氏症」日常生活注意事項有哪些?

A: 1. 依醫師指示服用藥物。
        2. 在平常的飲食中,應以低鹽飲食為主,需減少鹽份攝取。
        3. 建議把煙、酒戒掉,因為抽煙會引起血管收縮,容易發生頭暈。
        4. 心情保持放鬆,減少壓力,日常生活保持規律。


身心靈的感動及成長

 
撰稿者/文鈴

         一聽到靈修會開始報名了,心中充滿著既期待又興奮的心情。由於深怕名額已滿,於是迫不及待地衝去報名。一方面是因為去年沒有參加到活動,另一方面則是聽到參加完活動的同事們,反應都是非常熱烈以及充滿了感動,而且異口同聲的說,有機會一定要再去參加這樣的活動。那時候,聽到同事們的稱讚,心裡頭充滿著疑問:是怎樣的靈修會活動,會讓大家都這樣充滿了期待與感動呢!?

        出發前,看到了平常各單位熟悉的與不熟悉的同事們一起來參加這個活動,也很開心的希望可以藉此活動增加互動與交誼的機會。在與大家相處的ㄧ天半裡,主辦單位用心良苦的準備了許多活動,好讓大家能夠跨出這友誼的第一步,主動去認識周遭的朋友,縮短彼此的距離。好的開始是成功的一半!我們這組在活動剛開始時就讓大家笑翻了。很興奮的認識了彼此之後,就開始聊起天來,差點忘記要去跟別組認識交流。於是大家就在這樣充滿歡樂氣氛的笑語中出場了。活動中間的那場溝通課程,一邊聽著,一邊也檢討自己,要如何才會讓自己更知道如何與人溝通。

        後來,大家還玩了與溝通方面有關的一個遊戲,結果只有一組達成了任務。在聽取大家分享成功或失敗經驗的同時,我深深的學習到,如何拋開自己本身的成見與限制,主動積極而且設身處地的去為別人著想。在團隊中,這部份其實是很重要的,因為不再是只以自己為出發點,而是更能以同理心去為週遭的人設想,是以團隊為考量,學習在信任與愛中成長。

         其中還有個很令我感動的活動「愛網重重」:從一條不起眼的繩子開始…每個人都拿著繩子說出對大家的祝福,隨著後來繩子越來越短、網子越來越密,祝福也越來越多的時候,每個人都要去調整自己的姿勢,讓大家都能緊緊地靠在一起。最後大家都拉起繩子,讓自己站在充滿祝福的網子底下的同時,深深覺得自己很幸福也很感動,因為能被這麼多滿滿真誠的祝福包圍著。

         同時,我們也將網子拉下去,讓每個人都能彎腰,並低頭看見自己需要改進的地方。活動接近尾聲了…每個人手上都拿到一段充滿祝福的繩子與一張小主人的卡片。在這個活動當中大家都主動去互相認識,並給予深深的擁抱。我覺得這樣的活動,真的讓大家的身心靈都受到滿滿的感動,並且在主愛中得到澆灌以及成長。

        

 

                        醫院地址:新竹市光復路二段690號
聯絡電話: (03)6119595
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