主後2003年6月創刊

新竹馬偕電子報第四十三期
發行日期:2006-12-01 發行量:4802

發行所:馬偕紀念醫院新竹分院
發行人:郭許達
主編:林自謹
執行編輯:柯伶宜
電腦編輯:梁彪達
攝影:莊智明

宗旨

以基督救世之博愛精神,使患者得到肉體、精神、心靈完整的醫治,以達到醫療傳道的使命。 

OBJECTIVE

To bring total healing to patients by addressing their physical, emotional and spiritual needs with Christ's universal love.
 

使命

成為ㄧ個積極照顧弱勢族群,善盡社會責任與重視社區關懷之基督教區域醫院,使所有病患都能得到身、心、靈完整之醫治,以彰顯上帝慈愛,達到醫療傳道之神聖使命。 

MISSION

To be a regional Christian hospital that cares passionately for the disadvantaged and minorities in need fulfilling our social responsibility while emphasizing the community's care. We want to ensure that every patient receives demonstrate God's love, and eventually to complete our ministry's divine mission of medical evangelism.

核心價值

•實踐耶穌愛人如已之訓勉
•效法馬偕博士「寧願燒盡、不願鏽壞」
•積極投入弱勢族群關懷,善盡社會責任
 

CORE VALUES

•To practice Christ's principle of loving others as ourselves.
•To live by Dr. Mackey's motto “Burn out rather than rust out.
•To fulfill our highest social responsibility by actively caring for the disadvantaged and minorities.

願景


*成為新竹地區最受弱勢族群信賴的地區醫院
To be the most reliable community hospital in the Hsinchu area for the disadvantaged and minorities.
*成為投入最多醫療資源在新竹偏遠地區醫院
To be providing the most medical support services to Hsinchu's outlying areas.
*成為新竹地區醫療服務品質口碑第一之醫院
To become the Hsinchu areas most reputable hospital in delivering quality healthcare services.
*成為新竹各醫療院所教學研究訓練標竿醫院
To be the model for medical research and training in the Hsinchu area.

MMH醫報導

腕隧道症候群

醫-SATR

最新消息

衛教新天地
病安專欄
溫馨小品
 
腕隧道症候群
撰稿者/ 神經外科 郭岱宗醫師

        腕部隧道症候群是正中神經穿過手腕隧道時,受到壓迫所造成的症狀。手腕隧道是位在手腕部的通道(圖一),是由腕骨及橫腕韌帶所構成的一條隧道,正中神經從此通過,然後支配到手指(主為是前三指)及大姆指內側的肌肉。如果這條橫腕韌帶因為工作或使用的關係變得異常肥厚或者是外傷引起腕隧道的狹窄,就會壓迫正中神經,引起大姆指、食 指、及第三指麻木,嚴重時甚至整個手掌皆會麻木,特別是在夜晚熟睡,由於手腕的屈曲,造成腕隧道更狹窄或循環不良,而使得麻木酸痛更厲害,病患常因手掌麻木醒過來,活動一下手掌,甩一甩,可以暫時得到緩解。如果沒有適當治療,不但手掌酸麻,手臂也會有牽連性疼痛,手指的力量及靈活度也會減弱,甚至大姆指內側的肌肉,會萎縮而變得扁平(圖二)。

圖一
圖二

         致病原因:只要是手腕受過傷的,手腕常有過度操作的(例如:家庭主婦,打字人員或電腦工作者)都容易發生,而其他如營養不良、糖尿病、酗酒成癮、關節炎、懷孕、腎衰竭(洗腎)或是甲狀腺功能異常--等等都比較容易會有腕隧道症候群的產生,臨床上的病患為通常為中年女性為主。 

        診斷: 病患的症狀為主要判斷,再加上臨床簡單的神經檢查,誘發症狀,再以肌電圖及神經傳導檢測即可診斷。

        治療的方法:

        根據症狀的輕重來決定。保守性治療以先休息為主,避免手腕彎曲,儘可能保持在伸直的狀態,可能的話可以使用一手腕的護架(如圖三)來支持。治本還是要利用手術的方式來減壓,將變厚的韌帶予以切開,解除對正中神經的壓迫。此種手術只需局部麻醉即可不必住院 ,手術時間約僅30分鐘,手術傷口僅約 1 公分左右。手術後症狀可以獲得明顯的改善,安全而又有效。

圖三

醫-STAR

郭岱宗醫師

學歷

  • 長庚醫學院醫學系畢

經歷

  • 長庚住院醫師
  • 馬偕紀念醫院住院醫師
  • 馬偕紀念醫院主治醫師

現任

  • 馬偕紀念醫院新竹分院神經外科主治醫師

專科

  • 外科專科醫師
  • 神經外科專科醫師

專長

  • 坐骨神經痛、腕隧道及肘隧道症候群、頸椎及腰椎骨刺、腦外傷、腦中風、手汗症、腦部手術(腦瘤、腦血管)、高頻熱凝療法等

最新消息

12月2日皮膚衛教講座

本院皮膚科將於12月2日星期六13:00-15:30於四樓大禮堂舉辦異位性皮膚炎衛教講座,預約報名參加者均可獲得精美贈品,報名方式請洽本院皮膚科或0800-257-889或www.lrp.com.tw登錄報名。

 

2006年世界愛滋病日宣導

活動時間:95年12月2日(星期六)12:00-15:00。

活動地點:新竹火車站的站前廣場。

活動內容:由新竹馬偕醫院、衛生局、及藥廠等其他單位有活動攤位設立(AIDS篩檢、針具、藥癮滅害計畫宣導、AIDS「滋」多少及愛的列車-散播健康歡樂等的衛教宣導)及精彩舞台表演活動。

 

「自費流行性感冒疫苗」開始施打

「自費流行性感冒疫苗」開始施打了,本院的流感疫苗廠牌為「國光北里」為國內信東藥廠製作。數量有限,有意願施打的民眾可至本院掛內科、家醫科,經醫師評估後施打。

 

95年度護理研究課程

「95年度護理研究課程訂於12月20日於本院大禮堂四樓舉辦,歡迎醫護人員報名參加,報名簡章請參閱

請點選以下網站

95年度護理人員研究課程報名簡章

社區服務 Community Service

共分為三大項目:

1.社區防疫網 Community Health Work

2. 社區健康營造 Community Health Building

3. 公衛群活動 Public Health Services

12月份社區營造活動地點及時間
提供免費的測量血壓、血糖、體脂肪及健康諮詢等活動

時間

週別

里別

服務地點

12月06日(三)

09:00-11:30

第一週
武功里
公學甲區 活動中心

12月13日(三)

09:00-11:30

第二週
光復里、東勢里
里民集會所

12月20日(三)

09:00-11:30

第三週
武功里
公學乙區 管理中心

12月27日(三)

09:00-11:30

第四週
光明里
梅竹山莊大廳
大學路82號

 

12月份門診衛教活動宣導

時間

主題

主講者

地點

12月14日
08:30-08:50
水痘的護理
康素蓮護理師
1F小兒科候診區
12月18日
08:40-09:00
AIDS防治
何淑媛護理師
2F內科候診區
12月20日
08:40-09:00
只要青春不要痘~
生活自我保健
賴姿均護理師
2F外科候診區
12月27日
13:30-13:50
聲音沙啞時該怎麼辦
賴玟均護理師
2F外科候診區

馬偕紀念醫院新竹分院與清華大學合作成立─清華大學附設診所,提供最方便、最具經濟效益的醫療服務,歡迎附近民眾、清大師生,及教職員多加利用。

時段

看診時段

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

上午
09:30─12:30

內分泌科

郭聰永醫師

風濕免疫科

郭孝齡醫師

小兒科

朱斯鴻醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

家庭醫學科

邱愛珍醫師
下午
14:30─17:30

胸腔內科

黃呈誼醫師/
徐偉樺醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

皮膚科

謝雅如醫師

家醫科

林啟民醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

※清華大學附設診所院址:清大醫輔大樓1樓(新竹市光復路二段101號)

※清華大學附設診所電話: (03)5745733 或 (03)5162088 轉清華大學 校內分機:62088

※原邱愛珍醫師12月1日(禮拜五)上午門診, 由腸胃內科王柏川主任代診

※原邱愛珍醫師12月8日(禮拜五)上午門診, 由家庭醫學科林啟民醫師代診

※原郭孝齡醫師12月26日(禮拜二)上午門診, 由皮膚科謝雅如醫師代診

※原謝雅如醫師12月27日(禮拜三)下午門診, 由風濕免疫科郭孝齡醫師代診

腕隧道症候群Q&A
撰稿者/王芳瑩護理師

        

Q:何謂腕隧道症候群?

A:腕隧道是由腕骨和纖維組織所形成的通道,通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的,頂部有環腕韌帶蓋住而成為隧道。在隧道中,有正中神經、屈指肌群及屈拇長肌的肌腱通過,當覆蓋過緊、肌腱發炎或其它因素壓迫到隧道中間的正中神經,即造成腕隧道症候群。


Q: 腕隧道症候群會有什麼症狀?

A:手部疼痛且部位局限於(拇指、食指、中指及掌面無名指之區域)、灼熱、刺痛及麻木,麻痛會向上延伸到前臂處。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯,另外皮膚感覺會不靈敏,肌肉力量會減退,拿東西會不自主地滑掉,這些症狀在冬天氣溫偏低時,常會更加明顯,嚴重者可看到拇指底部肌肉萎縮及手腕無力。

Q:什麼情況容易罹患腕隧道症候群?

A:大多數的人發生,以「單純性腕隧道症候群」者居多,常見於打電腦、玩電動遊戲、收銀機櫃台作業、木匠、生產線裝配、紡織業工作;坐辦公桌寫字、打字或婦女於懷孕期發生液體滯留,而引起腕隧道組織的腫脹。身心障礙朋友長期使用肘長型拐杖,經年手推輪椅等;這些要重覆性腕部的工作都比較容易引起這些症狀。

        所謂「複雜性腕隧道症候群」即包含因其他疾病造成的;如手腕骨折或手腕骨脫位,壓迫到正中神經;糖尿病、內分泌異常、關節炎、甲狀腺機能亢進或低下、長期血液透析患者、急性化膿性感染、腫瘤、多發性神經炎所併發引起之腕隧道症候群,然而這部分僅佔少數病例。

Q:腕隧道症候群如何治療?

A:「及早發現,提早治療」是不變的原則。一旦出現手掌麻痛不適現象,應立即求診於專科醫師,單純性腕隧道症候群治療,初期可藉由避免手腕不當操作、使用藥物、配戴護腕、復健等方式加以治療,支持性治療無效之病患則需要手術治療。複雜性腕隧道症候群的治療主要是針對其伴隨之疾病做處理及治療。

Q:腕隧道症候群預後如何?

A:早期診斷,早期治療,均可達到很好的治癒率。而開刀治療成功率最高;特殊護腕的使用也可達到不錯的治癒率,但若任由其惡化,而不積極處理,正中神經將會產生相當嚴重之不可逆病變。

Q:腕隧道症候群如何預防?

A:單純性腕隧道症候群之預防,除了適當的休息,避免過度使用腕部肌腱或是配戴特殊護腕,若有懷疑職業因素所致,則可能須進一步改善其工作環境或工作內容。複雜性腕隧道症候群之預防,是針對罹患之疾病做處理及治療,而達到減少或降低發生率。

 
預防跌倒Q&A
撰稿者/范姜慧雯護理師

Q:為什麼要特別重視跌倒的問題?

A:根據衛生署統計「跌倒」是六十五歲以上老人事故傷害死亡的第二大原因,有三分之一的銀髮族在一年內曾經跌倒,其中有三分二是可以預防的。

Q:哪些人容易跌倒?

A:1. 年紀大於65歲或小於8歲。
       2. 無家屬照顧陪伴者。
       3. 近一年曾有跌倒記錄。
       4. 步態不穩、肢體功能障礙、行動不便。
       5. 營養不良、虛弱、頭暈、貧血、血壓不穩。
       6. 精神狀況差、失眠、注意力無法集中。
       7. 意識混亂、躁動、失去定向感。
       8. 服用影響意識或活動之藥物例如:利尿劑、止痛劑、降壓劑、降血糖劑、輕瀉劑、鎮靜安眠藥、
           抗組織胺劑。
       9. 長時間臥床第一次下床者。
       10. 視覺障礙。

Q:住家環境如何預防跌倒?

A:1.將環境中之危險源移除,盡量設置無障礙空間,使生活空間動線流暢。例如:不使用有輪子的家
          具、不要放置門墊、走道樓梯不要堆放雜物、電線要收好或固定在角落、不做門檻、室內家具的
          擺設位置應固定,勿時常更動。
       2.浴室、洗手間地面應保持乾燥,有止滑設備如防滑功能的墊子,馬桶旁加裝堅固且高度適合的扶
          手或使用淋浴用座椅,使用坐式馬桶等。
       3.地面高低落差不宜太大,且不要打蠟,若地板需要鋪設磁磚或大理石,則應選擇表面較為粗糙者
          並保持地面乾燥。
       4.照明及採光應充足,夜晚時浴室及客廳應留盞夜燈,以方便起床行動並保持樓梯通道的明亮。
       5.將常用的物品放在方便取用的高度和地方。
       6.樓梯須有止滑條處理,樓中樓或透天厝,盡可能將老年人的臥房與主要活動空間都安排在同一樓
          層,以減少老年人攀爬樓梯的機會。
       7.將寵物繫上鈴鐺,以防寵物在不注意時溜到腳下,發生絆倒意外。

Q:如何預防孩童發生跌倒時的傷害?

A:1. 廚房或樓梯口門口加門欄,可以防止寶寶爬行、學走時進入易產生危險的廚房或滾落樓梯,樓梯
          扶手、窗子欄杆的間隔保持在8∼10公分以下,以防寶寶從欄縫間跌下或頭部卡住(也可在樓梯細
          縫處綁上安全護網)。
       2.電線過長,可能絆倒孩子,最好想辦法改變電器位置,或讓電線沿牆角佈線。
       3.各項可移動的傢俱(如:電視櫃、茶几、餐櫃、鞋櫃)能以各式暗鎖固定。
       4.將護欄裝置在不靠牆的床邊,防止睡覺中的孩子翻身時摔落。
       5.窗戶加裝安全裝置,讓窗戶只能打開一個適當的開口,防止孩童不小心從高樓掉落。
       6.將防撞裝置安裝在桌角或是櫥櫃的尖角處,防止寶寶在學走路、奔跑時,不小心跌倒撞到尖角而
          受傷。
       7.建議使用塑膠(PVC)組合式地板、清潔容易、安全防撞,不過須常清洗;木質地板需時時保持
          乾燥與清潔。。

Q:發生跌倒後該怎麼辦?

A:1.勿以一己之力抱回或扶持回床上或椅子上,應先找人幫忙、協助。
       2.檢視頭、四肢外觀是否有出血或骨折情形。
       3.若有擦傷傷口先做處理。
       4.之後若有噁心噁吐、嗜睡、活動力變差等等,須立刻送醫檢查。

心淨
撰稿者/漫漫

       我們若認自己的罪,神是信實的,是公義的,必要赦免我們的罪,洗淨我們一切的不義。 約翰一書1:9

        辦公室的單槍投影機買三年了,最近同事們愈來愈覺得投射出來的效果不清楚,所以大家討論的結果,就花了數千元把燈泡換了,沒想到依然模糊,有人就在想,是不是機器開始老舊了,也有的人說,換一台好了。後來一位新進的同仁無意間拿了拭鏡紙將鏡頭一擦,天哪!原來灰塵滿佈,這一擦,鏡頭頓時明亮起來。

        我們的人生似乎也是如此,常常心中的罪污以為可以花錢消災了事,甚至有的人傾家盪產,但是未找出真正的原因,又沒有真心悔改下,錯誤可能因為時間的過去而淡化,但是不會消逝。

        想要讓心中澄淨透亮,最好的方法便是來到上帝面前,神會白白洗淨我們的罪,教我們成為一個新造又心淨的人。如同聖經哥林多前書六章十一節所說的:「如今你們奉主耶穌基督的名,並藉著我們神的靈,已經洗淨,成聖,稱義了。」

       

       

 
醫院地址:新竹市光復路二段690號
聯絡電話: (03)6119595
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