第七十六期
主後2003年6月創刊
發行日期:2009-09-01
發行量:4787
發行所:馬偕紀念醫院新竹分院
發行人:郭許達院長
主編:劉東玉 / 執行編輯:王秀梅


台北馬偕電子報 台東馬偕電子報 馬偕院訊 門診時間表 網路掛號 交通路線 與我們連絡 馬偕紀念醫院新竹分院以耶穌基督愛人如己、關懷弱勢之精神,提供民眾身、心、靈全人之醫治,以達成醫療傳道之宗旨。
使命(MISSION) 核心價值(CORE VALUES) 願景(VISION)
以耶穌基督愛人如己、關懷弱勢之精神,提供民眾身、心、靈全人之醫治,以達成醫療傳道之宗旨。(To bring total healing to patients by addressing their physical, emotional and spiritual needs with Christ's universal love.) 誠實正直,謙遜憐憫
(Honesty and Integrity, Humility and Compassion)
愛人如己,關懷弱勢
(Loving others as ourselves,actively caring for the disadvantaged and minorities)
寧願燒盡,不願袓a
(Burn out rather than rust out)
創新卓越,永續發展
(Pursue innovation and excellence through sustainable development)
成為新竹地區最受弱勢族群信賴的社區醫院
(To be the most reliable community hospital in the Hsinchu area for the disadvantaged and minorities)
成為投入最多醫療資源在新竹偏遠地區之醫院
(To be providing the most medical support services to Hsinchu's outlying areas)
成為新竹地區服務品質口碑第一之醫院
(To become the Hsinchu areas most reputable hospital in delivering quality healthcare services)
成為新竹地區教學與研究之標竿醫院
(To be the model for medical research and training in the Hsinchu area)
  醫 - 報導:

淺談心臟病

 


心臟病Q
& A

  醫 -STAR:

醫師簡介

  病安專欄: 淺談HFMEA對於病人
安全的影響
  最新消息: 訊息分享
  溫馨小品:

那一天我打開了我的
日記

馬偕經驗談:淺談心臟病

 

   撰文者/心臟內科主治醫師/ 劉銘恩

 
醫生! 我的胸口很痛,我是不是得了心臟病 ?

除非心血管系統開始有毛病,大多數人並不會去注意它的存在。每一天,當我思想這系統的耐受力、活動力和複雜性,總令我為著這造物者的傑作驚嘆不已。你我身體的每一個部份都需要有氧氣和養分才能存活,而一天24小時中,你的心血管系統以驚人的效率輸送這些維繫你我存活的物質。

你的心血管系統由心臟和血管組成,而以心臟為活動的中心。心臟是四個腔室的肌肉唧筒,比人拳頭稍大一點,它可說是典型的工作狂,因為它絕不休息。人生的七、八十年間,你的心臟每秒跳動一到兩次,每次收縮隨即推送出大約90㏄的新鮮含氧血,送進附著於心臟肌肉的大血管-亦即主動脈,再流入你身體血管系統(包括包覆著心臟的冠狀動脈),而到達末端血管。

血管除了從心臟送出充氧血的動脈以外,還包括靜脈和微血管。靜脈把缺氧血帶回到心臟以便再裝滿氧氣,而微血管把動脈和靜脈連結起來。循環中的血液可比喻為像一條大河流 : 由動脈和靜脈錯綜複雜的大小支流而組成。如果把所有血管連成一直線,科學家預估至少有10萬公里長。每早醒起,我會為我擁有比地球的圓周還要長些的血管網絡驚奇,我更為我的血液在大約一分鐘內可以順利跑完全程而感恩。

當心臟跳動時,它一天可靠而且持之以恆的跳動約十萬次,等於每24小時將大約九千公升的血液循環全身。在複雜的自主神經系統及各種激素的調控下,你的心臟運動時會加快步伐,而休息時會慢下來。健康的情況下,心血管系統精準的供應身體所需。但對成千上萬的人來說,心臟的健康隨年歲的增長而日漸遠離。
讓我們看看以下的數字,就可以了解心血管疾病的可怕!根據世界衛生組織及衛生署
   的統計:


1. 自1900年起,除了發生流行性感冒大流行的1918年外,心血管疾病在全世界已開發及開發中國家一直是〝頭號殺手〞。
2. 每一年,全世界有百分之三十的死因是由於心血管疾病,其中的百分之七十是冠狀動脈心臟病及中風。
3. 在我們國家,大約每十分鐘就有一人死於心血管疾病,如高血壓、冠狀動脈心臟病、中風及腎病。
4. 病人找醫生看病,最多的原因是由於高血壓。
5. 不分男女都有心血管疾病。
6. 中風和心臟病是導致長期慢性殘障的主因。
7. 90%陽痿病例和「血管供應不足」直接相關。

年輕時,你心臟周圍的血管柔軟而具彈性,其內徑為3毫米左右,但隨著老化,動脈血管平滑的內壁開始慢慢的變厚而失去部份彈性。同時脂肪沉積物「硬化斑塊」沉積在動脈血管壁上,這過程就是動脈粥狀硬化。它會造成動脈血管直徑變小而阻礙了正常血液流量,動脈粥狀硬化會引起提早老化和殘廢、中年就會有記憶力減退、而老年時會形成血管性失智症。動脈粥狀硬化也是引起周邊動脈疾病的主因,足部動脈狹窄導致血流不足尤其好發於60歲以上的吸煙者。

健康的血管內皮細胞,光滑的排列加上足夠的一氧化氮供應,可以確保血管彈性;而不健康的內皮細胞,變得膠黏而粗糙,使得硬化斑可以附著。在動脈粥狀硬化過程形成的斑塊,包括主要的低密度脂蛋白(LDL-C),俗稱「壞的膽固醇」,另外也有細胞廢物、鈣質以及血液凝固物質 , 稱為「纖維蛋白」。在冠狀動脈,這些破銅爛鐵般的東西堆積到一定程度,就會阻礙心臟從血液接受足夠量氧氣,引起一陣陣心絞痛。這胸痛通常在運動,亦即心臟要更賣力工作時較容易發生。

一旦硬化斑塊變大而易碎,它們會裂開,破碎而脫離動脈血管壁,這時像其他外傷一般,身體的反應就是血液的凝固,當動脈內部有了血液凝塊,結果可能是場大災難!凝塊把血液通道阻塞,不准血液進入心臟和腦部,而引起心臟病突發或是中風。
你如何知道你有心臟病突發?通常以下所列至少一個以上的典型症狀會出現:

1. 在胸部中心有一種不舒服感,持續痛有好幾分鐘之久,或減弱後疼痛再復發。有些人形容胸痛為壓迫感或擠壓感。
2. 疼痛順手臂下延或到肩膀或頸部。
3. 胸部不舒服伴隨嘔吐,呼吸短促或頭昏眼花。

比較少見的症狀包括:嘔吐,頭暈,不明原因的焦慮、憂鬱,或不伴隨胸痛的疲倦感。也因此,胸痛可能是嚴重的心血管疾病,也可能完全和心臟病無關,這需要就醫,由心臟專科醫師透過各種診斷工具確認你的安全。
你可以努力的目標:

戒煙如果您抽煙,罹患心血管疾病的機率為平常人的兩倍以上。每天抽煙量愈多,危險性愈增。此外,抽煙會損傷你動脈的內皮細胞,讓體內生產一氧化氮的能力下降。
降低你血液中的膽固醇:當您的膽固醇升高,心臟病發的機會也會隨之增加!膽固醇值包含了兩個數字:低密度脂蛋白(LDL-C)或稱為「壞」膽固醇,和高密度脂蛋白(HDL-C)或通稱為「好」膽固醇。過多的LDL在血液中循環時,它會漸漸地堆積在動脈內壁,形成阻塞動脈的硬化斑,即是動脈粥狀硬化。很明顯的,過高的LDL極具危害性,因此它有了「壞」膽固醇的綽號;相反的,HDL-C 亦即「好」膽固醇,它可移除動脈的膽固醇而減緩硬化斑的產生。故您個人的LDL-C 數字高低,是預測心臟病發和中風的最佳指標─數字愈高,風險愈大!
控制你的血壓:高血壓使您的心臟要更辛苦的工作才能維持全身血液的循環,且它加速血管的磨損。所以保持您的血壓在正常值以下是絕對必要的!最好的情況是控制在120/80 mmHg以下,血壓是生命徵象之一,其數值並非每時每刻固定不變,而是受測量時周遭環境所影響。例如:體能活動,就醫時的焦慮,甚至飲食,都可能產生人為干擾而升高血壓值。單靠一次的量血壓,並不能代表你心血管的健康狀態,最好平時養成量血壓的習慣,做成紀錄後去找醫生,請他就你的血壓值做個完整的診斷。
控制好你的血糖:高血糖,表示在血液中葡萄糖含量過高,可能是由疾病、暴飲暴食、缺少運動、糖尿病或其他有害因子引起。高血糖十分危險,它會增加你心血管疾病的風險、也會使神經受損、產生血流循環的問題、視力減退、腎臟病以及性功能障礙的機會升高。令人擔憂的統計數字顯示,高血糖使女性糖尿病患者有五倍機會罹患心臟病,而男性糖尿病患者則有兩倍高。
避免過量飲酒:每天喝一杯紅葡萄酒對您的心臟健康確實有助益,因為紅葡萄酒有高量抗氧化物,來保護一氧化氮的供應。如果你喝過量,整個過程會變得相反:減少一氧化氮產量,導致血管緊縮,而引發更多心血管問題,也會有嚴重肝臟損害。
保持體重在正常範圍:如果你肥胖,你的血壓和膽固醇數值多半會高一點,也會增加罹患糖尿病的機會。過重和心血管疾病的密切相關性已被證實,如果你的體重比醫師所定標準超過15%到20%,那麼你多餘的脂肪正在對你的心臟和血管施壓。你的內皮層一氧化氮產量降低,而你罹患更多疾病的機會就增加。如果你不知道目前體重是否已超出醫師所認定的標準,請你先找醫師,請他給你評估。
規律運動:有氧運動是增進你心血管健康和降低心臟病風險非常有效的方法。運動可以緩和你所身處的高危險狀況:像是肥胖、高血壓、高血糖以及高膽固醇,因此可減少心臟病突發和中風的機會。有氧活動如走路、跑步、游泳和跳舞之所以有效,是因為這些運動「施壓」身體系統加緊釋放氧氣和製造能量。這些系統為付應此種壓力而變得更強壯而健康。
減少你的壓力,焦慮、孤單和憂鬱:情緒上的病態很難加以量化。我們知道這些情緒會透過一氧化氮減產而使血管緊縮,因而增加心血管疾病和心臟病發作。如果任何一種情緒變成慢性,那麼一氧化氮供應量會持續的減少。
醫師的叮嚀:

很多因慢性壓力、自己不願意的孤獨及悲傷而受苦的人,會嘗試著用種種提升情緒的方法-如鎮定劑、飲用馬丁尼及咖啡-來嘗試提神。這些方法是有害的,因為一時興起的情緒高昂容易產生情感上的「宿醉」,當醉醒時分反而會使人覺得更不快樂。如果你正自我服藥,你必須和你的醫師坦誠溝通-他可能會開立抗憂鬱劑或是建議你去找精神專科醫師。為了使你享有最佳健康與幸福,你?不能讓你的身心遭受長時期的壓力、焦慮、孤單及憂鬱。「你要保守你心,勝過保守一切;因為一生的果效,是由心發出。」(聖經 箴言)



心臟病Q&A衛教

 撰文者/急診 護理人員/陳佳伶

Q:
心臟的功能?
A:

靠著心臟的搏動,血液方能流遍全身,供給身體所需的營養並帶走體內的癈物。一旦心跳停止,四至六分鐘就可喪失寶貴生命。平均成人心跳每分鐘約七十二次,您的心臟每天博動在十萬次以上,而它卻不過只有拳頭大小,由此可見它的工作量是何等龐大。因此,您需好好的照顧您的心臟。

Q:
常見的心臟病?其中第一種及第二種是成年人常見的心臟病,並容易引起心臟病突發而致猝死。
A:
1. 高血壓性心臟病:

長期高血壓導致心臟血管之病變。

2. 冠狀動脈心臟病: 營養心臟的冠狀動脈發生病變,致使心肌血流不足而造成心肌缺氧或心肌壞死。
3. 風濕性心臟病 : 感染風濕熱,病菌侵入心臟造成病變。
4. 先天性心臟病 : 心臟先天畸型。


Q:
心臟病的成因?其中第一至第五點是成年心臟病之主因。
A:
1. 生活緊張,情緒激動、沒有適當的休閒的活動。
2. 過度操勞、缺乏休息與睡眠,其中第一至第五點是成年心臟病之主因。
3. 過胖、攝取過多的油脂類食物。
4. 吸煙飲酒過量。
5. 高血壓、糖尿病長期不治療。
6. 感染風濕熱、病菌侵入心臟。
7. 遺傳或孕期之不良環境導致胎兒心臟畸型。
 
Q:
心臟病的症狀?
A:
1. 心臟病一般的症狀是:頭昏、心悸、胸部不適、呼吸短促、心律不整、胸痛、四肢冰冷、皮膚發紺(尤其是四肢末端)。有了這些症狀不一定是心臟病,但是看一趟醫生確認相關問題是必需的。
2. 急性心肌梗塞的症狀是:劇烈的胸痛,有時疼痛可擴及左肩、左前臂、頸部、下巴等部位,並伴有心悸呼吸困難、頭昏、意識不清、冷汗、四肢冰冷、顏面蒼白等現象。胸痛可能持續數分鐘而也可能持續三小時以上,情況嚴重者可在短時間內休克、心肌缺氧而致死。故有了胸痛需迅速就醫,否則極易在短時間內再度復發而喪命。


Q:
心臟病的好發族群?
A:
1. 三高者:高血壓、高血脂、高血糖值
2. 肥胖
3. 營養不良
4. 酗酒者
5. 脂肪攝取過多者

Q: 心臟病的預防?
A:
1. 定期接受健康檢查,尤其是四十歲以上的中老年人及過度肥胖的人。
2. 保持精神愉快、工作輕鬆,避免過勞及精神緊張。
3. 要有適度的運動及充份的睡眠與休息。
4. 節制食量,避免肥胖。
5. 少吃油脂及太鹹的食物。
6. 儘量避免煙酒。
7. 發現高血壓、糖尿病需早期治療。
8. 感染風濕熱或經常喉痛者需請醫師診治服藥以防風濕性心臟病。
9. 懷孕間注意孕期衛生,避免感染疾病,切忌亂服藥物。




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醫-STAR

劉銘恩 醫師
學歷(Diploma)
台北醫學院醫學系畢業
經歷(Background)
台北馬偕醫院內科住院醫師
台北馬偕醫院心臟內科總醫師
台北馬偕醫院心臟內科主治醫師
現任(Induct)
新竹馬偕心臟內科主治醫師
專長(Specialty)
胸痛、心悸、頭暈、心雜音、高血壓、四肢循環不良、呼吸困難、水腫、二尖瓣脫垂、心律不整、動脈硬化、高血脂症、心因性神經症、一般內科疾病、心臟血管用藥諮詢、心臟血管危險因子評估、經皮冠狀動脈介入性治療(PCI)、心導管冠狀動脈檢查(cardiac cath)、周邊血管汽球擴張術(PTA)、血管支架放置術(Stenting)、經食道心臟超音波(TEE)、主動脈幫浦放置術(IABP)、暫時性及永久性心臟節律器置放術(Pacemaker)。
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病安專欄:淺談HFMEA對於病人安全的影響
     撰文者/企劃組組長/李淑娟


在影集中相信許多人都看過看過飛機或太空梭升空前進行許多模擬演練,其實就是運用風險管理的觀念與技術來降低可能造成的損害或傷害。由於發生災害的損失將是無法估計或無法承擔的負荷,在1950-1960年代由於美國軍方對於航空、太空等計畫發展的重視,相繼由Grumman公司開發了失效模式效應(Failure Mode & Effect Analysis)與關鍵性分析法(failure mode, effects and criticality analysis; FMECA)。其廣泛使用FMECA之可靠度於噴射機設計改良,以防範飛行員於實際操縱戰鬥機時,因裝置發生失效造成事故、甚至飛行員死亡的情形,其改善成果相當顯著。此外,美國航空太空總署( NASA)執行阿波羅計畫時,即將可靠度及安全管理訂為契約中重要條款。

在人的一生中健康發展上都會面臨:健康(意外) 、健康(疾病)、健康(生命)、健康(失能)等情況發生。所以許多人進行各類保險投保如醫療險、意外險、失能險、防癌險、甚至近幾年流行的老年安養照護保險。所以風險轉嫁的避險管理手段其實就在日常生活中發生及廣泛的應用了。在醫療界由於病人安全的議題已經是國際潮流,每一家醫療院所對於病人安全的觀念提升及行為改善已經由被動轉為主動的方式來進行。所以雖然RCA(Root Cause Analysis根本原因分析)與HFMEA(Healthcare Failure Mode & Effect Analysis醫療失效模式與效應分析)皆是自工業界引進的風險管理技術,但是目前已成為國外醫療界針對病人安全問題改善的應用方法,對於降低病人安全上的風險已發揮了相當的成效。

在醫療過程中,是由許多團隊成員共同努力為病患服務。HFMEA是以預應試方式來看問題,不再是解決異常情況!所以針對工作流程是否對病人安全造成危害?新的技術引進應用時應先以HFMEA來進行評估,以事件發生異常的頻率及對病患造成傷害之嚴重度進行16級的矩陣分數評分。同時針對高風險行為進行預應試預防措施及管理。所以HFMEA是多重學科的表示法,也是團隊服務領導以病人為中心的思考。


目前本院已經在病人安全委員會下成立「HFMEA工作小組」,同時進行藥劑科與檢驗科的專案改善作業。期許對於病患的服務與安全的照護能經由RCA(Root Cause Analysis根本原因分析)與HFMEA(Healthcare Failure Mode & Effect Analysis醫療失效模式與效應分析)的推行,讓民眾就醫權益更為提升,達成以病人為中心的理念。



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最新消息

    
響應「莫拉克颱風」救災募款活動
─ 傳送愛心分擔苦難

八月八日,這一天莫拉克颱風帶來連日的大風及超量豪雨,造成台東、屏東、高雄、台南、嘉義、南投、彰化等地區嚴重災害;部分房屋倒塌、淹水、橋樑沖斷、堤防潰堤、人員傷亡等。

東部與南部地區的嚴重災情,讓馬偕醫院同仁們心中極度不捨,想為災民們盡一份心力,於是馬偕醫院除了前進災區協助支援醫療及衛生方面照護外,同時也於各分院發起院內88水災的愛心捐款活動,而新竹分院的員工們對於這次的捐款踴躍,積極參與救助及關心颱風受災災民。目前截至於八月,88水災愛心捐款新竹分院捐款累積總額為914,670元整。

新竹馬偕醫院籲請大家盡一份小小的心力,有錢出錢、有力出力,無論民眾或院內員工,大家一同發揮人溺己溺精神,我們堅信「上帝祝福-那裡有需要,就往那堨h」,持續付出我們的愛心、關心、代禱,願上帝憐憫我們,顧守災民、扶持台灣。



「一起來洗手,腸病毒快走」衛教宣導活動

夏天為腸病毒高峰期且疫情也逐漸升溫,新竹馬偕醫院除了平日至學校之外,本次突破以往於暑假期間至民營安親班及補教業進行宣導,並邀請陽光國小凳子故事團蒞臨演出,藉由生動有趣故事演說及寓教於樂的方式宣導,護理師則正確幫助學童如何加強個人衛生安全來照顧自己的健康,灌輸學校老師完整的腸病毒口腔衛生教育,以避免腸病毒的發生。

場次
活動學校
活動日期
人數
1
新竹市美滿幼兒園、安親班
98年07月23日
35
2
何嘉仁安親班
98年08月03日
30
3
嘉德琳托兒所附設安親班
98年08月05日
50
4
好好創藝學園
98年08月06日
45
5
快樂地托兒所暨附設課後托兒中心
98年08月19日
110


他們在表演什麼呢?
原來是濕、沖、搓、捧、擦!
腸病毒有什麼症狀哩?
洗手是預防腸病毒最好的方法喔!
小朋友要認真的聽唷!回家可以告訴
爸爸媽媽,你會正確洗手!
誰會題目呀?趕快舉手!



高中生夏日醫學體驗營,圓滿落幕!

為鼓勵高中生暑期參與學習活動,並建立正確醫療專業知識、體驗第一線醫護人員的工作內容,新竹馬偕醫院於8月15日為40名高中生用心規劃「夏日醫學體驗營」課程。
當天活動於新竹馬偕醫院13F國際會議廳揭開序幕,活動項目包括:

1.
急診室的夏天: 介紹急診室檢傷流程、急診患者屬性、實地參觀急救室、發燒篩檢站。
2.
現代華陀藥房: 讓高中生了解正確用藥五大核心能力、參觀住院藥局自動化設備、全靜脈營養輸注液(TPN)之調配、化療調配室之化療藥物調配。
3.
穿透人體的利器: 實地參觀放射科了解醫療X光儀器運用及X光基本原理、成像原理、X光影像實際運用。
4.
奇妙的顯微世界: 說明生化、血清之檢測原理-螢火蟲原理之運用、說明血液中之各種血球,簡介顯微鏡下之微生物(細菌)。
5.
護理點點滴滴: 介紹護理人員的工作及角色,並至開刀房刷手穿隔離衣實際演練。
6.
急救小學堂: 包含心肺復甦術及哈姆立克法課程,除了精湛的課程示範講解外,指導高中生五人一組實際演練。

新竹馬偕醫院首度針對高中生舉辦醫學體驗活動,主要是希望學生們能透過此體驗,更清楚醫療院所的運作,啟發學生對醫學領域應用之興趣,並讓對醫療工作有興趣的年輕學子能有更深一層瞭解與認識,活動最後由院長頒發結業證書,讓精彩活動劃下完美句點!
夏日體驗營大合照
開刀房刷手、穿隔離衣
急救訓練
顯微鏡下的世界



七夕情人節-免費匿名篩檢活動

依據疾病管制局今年1月底的統計資料,台灣國籍愛滋感染者目前有1萬6851例,依危險因素分析,性行為佔62.7%(同性間性行為佔38.6%、異性戀佔24.1%)。而感染者年齡以20-29歲最多,佔38.2%,其次是30-39歲,佔35.0%。且根據新竹市衛生局統計,年輕族群感染愛滋這幾年有逐漸增加趨勢,2008年15-24歲的新通報感染者較2007年增加了22.8%,這個族群又以性行為為主要傳染途徑,佔了94%。

而疾病管制局去年11月針對20-59歲男性進行保險套使用調查顯示,最近一次性行為者使用保險套比率是46.2%,初次性行為的發生年齡在15-19歲者佔22.6%,初次性行為未使用保險套比率佔61.6%,可見年輕族群在保險套的使用上仍需加強。但年輕族群使用保險套的比例卻很低,為提醒情人節做好保護措施,新竹馬偕醫院於8/26七夕情人節當日提供免費匿名的抽血檢驗活動。

整個活動包括「衛教宣導」與「抽血檢驗」兩方面同時進行。活動ㄧ開始,由新竹馬偕醫院醫務室兼感染科主任蘇世強醫師簡介愛滋病之傳染途徑與目前治療方式,使來院民眾瞭解愛滋病的相關知識與安全性行為的重要性。此外,為了營造七夕情人節浪漫的氛圍,特別安排吉他自彈自唱,藉由膾炙人口情歌搭配動人的歌聲,減低抽血民眾尷尬的心態,感受健康且不帶任何有色眼光的環境。現場參與抽血活動熱烈共計135位民眾,並隨機發送保險套。

若您當日未參與現場活動,但曾有危險性行為,本院有提供「性病匿名篩檢服務」,不需健保卡、不用掛號(完全免費)、不須空腹,只需ㄧ通電話預約及30分鐘的篩檢諮詢時間。本院提供一個安靜隱密的空間,作為匿名篩檢室。除抽血檢驗外,也將會為您評估性行為危險程度、釐清是否處於空窗期?也會提供性病衛教,解答您心中的所有疑惑。若有相關疑問,請電洽匿名篩檢專線:03-6119595轉 2936 王小姐。

精采節目流程表
營造溫馨可愛的氣氛
民眾熱情參與
動人情歌現場演唱


遠離H1N1新型流感,大家一起來

依據疾病管制局的社區監測資料顯示,H1N1新流感病毒活躍,最近一星期之類流感病例數推估已高過1萬例,為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境,所以本院醫院會加強落實以下作業規範:

1.
強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩,並加強院內手部衛生督導查核事宜。
2.
落實每日員工發燒或類流感症狀之監測,有病者除要求其居家休息外,並予以妥適治療。
3.

落實類流感群聚事件通報機制,並即時通知轄區衛生主管機關。

4.
一旦院內發生H1N1新流感群聚事件,立即介入感控措施,並依本院既定之處理群聚事件標準作業流程,展開各項因應措施。
5.

在臨床上,針對懷疑H1N1新流感感染者,會妥適診療投予抗病毒藥物治療。

防疫專區:
http://www.hc.mmh.org.tw/News/100.asp?Case_No=414&Csdp=710X
http://www.hc.mmh.org.tw/News/100.asp?Case_No=415&Csdp=710X
http://www.hc.mmh.org.tw/710X/Knowledge.asp?Page_No=Knowledge&Csdp=710X





親愛的就醫民眾,請配合「咳嗽禮節」與
「洗手五時機」,以保障您的身體健康喲!






 媽媽教室開課囉!
時  間 98年9月19日 星期六 早上9:30~11:30
地  點 馬偕醫院四樓大禮堂
上課主題 孕程後期
報名方式 至二樓婦產科門診索取報名表報名或打電話:03-6118865報名
備  註 每對夫妻繳交報名費100元




      
  新生兒及產後自費訪視





產後二個月內的媽媽及新生兒




新竹市、新竹縣







(1) 身體評估(囟門、頸部、肩膀、心跳、髖關節)、測量新生兒:體溫、呼吸、頭圍、身長、教導新生兒沐浴、臍帶護理。
(2) 教導母乳哺餵方式、餵食注意事項(唇色變化、溢吐奶) 、排氣技巧、測量產婦:體溫、呼吸、血壓、子宮收縮、子宮底高度、傷口評估、惡露評估、產後飲食衛教、家庭衛生環境評估。



第一次服務項目+黃疸評估、發奶及脹奶處理。



第一、二次服務項目+奶量評估、生理性脫水評估、新生兒體重測量、紅臀處理、分辨腹瀉及便秘差異及處理方式、回覆示教新生兒沐浴、臍帶護理。



第一、二、三次服務項目+新生兒預防注射注意事項、避孕措施、產後運動、回覆示教新生兒沐浴、臍帶護理、母乳哺餵技巧、溢吐奶處理、排氣技巧。










(方案一)

產後第一個月四次訪視共2000元、續第二個月兩次800元
(方案二) 產後第一個月兩次訪視共1200元、續第二個月兩次800元

(以上方案不含來回計程車費;如住家離本院1.25公里內,酌收基本交通費)。


歡迎來電洽詢03-6119595轉2330或03-6118865社區健康中心。



 讚美專欄 

因有您們的肯定與支持,給我們很大的動力提供“好還要更好”的優質服務

     為落實「成為新竹地區服務品質口碑第一醫院」之願景,進而提升全院服務禮儀風氣
     ,八月份受病患或家屬讚美之員工如下:

     醫務人員:

牙 科  林上人 醫師
婦產科  翁順隆 醫師
婦產科  洪芳宇 醫師
泌尿外科  陳建志 醫師
一般外科  張建仁 醫師
一般外科  葉孟青 醫師
心臟內科  劉俞旻 醫師
腎臟內科  徐銘聰 醫師
腎臟內科  曾黃泱 醫師
胸腔內科  陳百璽 醫師
神經內科  許彥偉 醫師
耳鼻喉科  巫剛肇 醫師
耳鼻喉科  林麗慧 醫師
胃腸肝膽科  陳青富 醫師
胃腸肝膽科  張瀚文 醫師
胃腸肝膽科  陳重助 醫師
藥 劑 科  劉美珍 藥師
牙   科  李美澄 助理員

 

     護理人員: 

門  診 洪錦枝、謝佳伶、何淑媛、陳雅玲、徐美鳳、蕭小玲、李佳蓉、戴以潔、廖秀端、羅孟娟
急  診 黃培雯
九樓病房 許雅芬護理長、李佩芳、鄭乃文、潘煜燕
十樓病房 陳乃亭
血液透析室 許繡袹@理長、郭婉如、林曉婷、吳美玲
內科加護病房 羅秋燕、蕭雅文、吳明錦、賴靖茹
外科醫療助理小組 吳嘉琳


         
     



馬偕紀念醫院新竹分院9月份教育課程 ,歡迎院內外人員踴躍參加

日期
時間
主題
講師
地點
9月09日(三)

12:30-13:30

   針扎防治
 何岱爭 護理師

馬偕紀念醫院

新竹分院四樓

大禮堂

9月14日(一)
12:30-13:30
  活出生命的色彩
 何美意 小姐
9月15日(二)
12:30-13:30
  97年度非預期急救
  調查結果報告
 黃呈誼 主任

9月25日(五)
16:00-17:00
 醫院開刀房火警管理
 應變作業-Power Cam
    數位學習
  張德馨 督導
9月28日(一)
12:30-13:30

  實驗室認證說明

 
 蔡德龍技術主任
 
9月30日(三)
12:30-13:30
 居家修繕常見問題及
   簡易排除方法
陳忠宏
工務技術員



馬偕紀念醫院新竹分院9月份學術活動課程 ,歡迎院內外人員踴躍參加

日期
時間
主題
講師
地點
9月05日(六)
07:20-09:00
實證醫學中心(視訊)
Appraisal the quality and bias of clinical evidence
國衛院
郭耿南教授

馬偕紀念醫院

新竹分院四樓

大禮堂

9月10日(四)
07:00-08:00
All ceramic restoration of anterior teeth
陳郁明 醫師
9月12日(六)
07:30-09:00
醫療專業課程地中海型貧血排鐵劑治療的最新發展
The Recent Advances of Iron Chelation Therapy in Thalassemic Patient
中國醫藥大學附設
醫院彭慶添副院長
9月17日(四)
07:00-08:00
高層次超音波之應用
蔡金翰 醫師
9月24日(四)
07:00-08:00
SPC/CPC
張國明 醫師
9月26日(六)
07:20-09:00

醫學研究與論文寫作系列
講座- 斑馬魚動物模式在
生物醫學上的應用

清華大學生命科學所
莊永仁教授





9月份 門診團體衛教活動資訊

日期
時間
主題
講師
地點
9月15日(二)
09:10-09:30
職業婦女哺餵母乳的方法
陳雅玲護理師
新大樓2F婦產科門診候診區
9月16日(三)
13:30-13:50
   小兒疝氣
羅孟娟護理師
2F外科候診區




馬偕紀念醫院新竹分院─清華大學附設診所,提供下午看診服務,歡迎附近民眾、清大師生及教職員多加利用。


時段
看診時段
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
下午 14:00-17:00

心臟內科

劉銘恩醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

皮膚科

李幼華醫師

家庭醫學科

張榮哲醫師

抽血時段:週二、週四上午:8:00~9:00


   清華大學附設診所院址:清大醫輔大樓1樓(新竹市光復路二段101號)

   清華大學附設診所電話:(03)5745733 或 (03)5162088 轉清華大學 校內分機:62088
 
    清華大學附設診所網址: http://nthu.mmh.org.tw



馬偕紀念醫院新竹分院─交通大學附設診所,提供下午看診服務,歡迎附近民眾、交大師生及教職員多加利用。

     
時段
看診時段
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
下午
14:00-17:00
胸腔內科

謝文郁醫師

皮膚科醫師群

每週輪流看診

家庭醫學科

邵馨慧醫師

家庭醫學科

邵馨慧醫師
家庭醫學科

邵馨慧醫師

     皮膚科醫師群:謝雅如醫師、吳南霖醫師、李幼華醫師、蕭皓天醫師

    交通大學附設診所院址:交大學生活動中心2樓

    交通大學附設診所專線電話:(03)5734922

 


 
  新竹馬偕紀念醫院為提供民眾更好的醫療技術及服務品質,己於2007年3月起進行二期醫療
     大樓興建工程,為配合施工,停車場進行全面關閉,直到工程完成,汽機車請改停至鄰近
     停車場,過程中造成您的不便,敬祈見諒!

  新新竹馬偕紀念醫院之急診出入,請由忠孝路通道進出,送貨車輛請由忠孝路通道進入二期
     大樓旁的六米道路後,再右轉卸貨碼頭,造成不便,敬祈見諒!


 
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                                    撰文者 漫漫 

那一天我打開了我的日記


 

在國中時,因為同學們送的一份生日禮物-日記本,於是我開始有一搭沒一搭地寫日記,這樣的情況持續到我唸專科,雖然沒有每天固定寫,但是總會每隔幾天在那淡藍色的本子上塗鴨抒發一些內心的情緒,那段日子正是少年不識愁滋味,為賦新詞強說愁的年紀。

其實我早該忘記的,近日因為整理東西,日記本又被我翻開,就像是時光倒流,我坐在房間內細細品味著一個小女孩成長,有這麼多的愁苦,這麼多的無耐,這麼多人生未知的茫然,這些全部都記在日記中。

當中有暗戀的情節,有家庭的不滿,有同學的爭吵,有夢想的追求,還有一堆堆的理想,這樣的情況持續到我唸專科,我後來因為在高年級時忙社團,精神上開始有了寄託,所以這些事務也就隨之淡去。

畢業後,我到台北馬偕醫院實習,一年後,我受洗正式成為神的兒女,那些抱怨、不滿早就逃得無影無蹤,取而代之的是心中的平安與喜樂,那些不著邊際的夢也都遠去,我開始看清對於這個世界,我能夠做的有多少?我可以如何去做?我也漸漸地體會在畢業前夕老師所送給我的話「有夢最美,築夢踏實」這句話的涵意。

年少輕狂虛浮的日子,在我打開了日記本後又突然躍入眼簾,過去的日子似乎就這麼地清楚地呈現,闔上日記本,我自忖著,我不知道是否受洗之後使我更能看清楚事實,但我確信,主掌管我生命後,虛無飄渺無邊無際的生活己遠離,取而代之的是平安、喜樂與充實。


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