第一百五十二期
主後2003年6月創刊
發行日期:2016-03-01
發行量:6187
發行所:馬偕紀念醫院新竹分院
發行人:李宏昌院長
主編:蔡德龍 / 執行編輯:吳倩慧


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詩篇七十一篇18節:神啊,我到年老髮白的時候,求你不要離棄我!等我將你的能力指示下代,將你的大能指示後世的人。
使命 (MISSION) 核心價值 (CORE VALUES) 願景 (VISION)
以耶穌基督愛人如己、關懷弱勢之精神,提供民眾身、心、靈全人之醫治,以達成醫療傳道之宗旨。
(To bring total healing to patients by addressing their physical, emotional and spiritual needs with Christ's universal love.)

誠實正直,謙遜憐憫
(Honesty and Integrity, Humility and Compassion)
愛人如己,關懷弱勢
(Loving others as ourselves,actively caring for the disadvantaged and minorities)
寧願燒盡,不願鏽壞
(Burn out rather than rust out)
創新卓越,永續發展
(Pursue innovation and excellence through sustainable development)
成為竹苗地區最受弱勢族群信賴的社區醫院
(To be the most reliable community hospital in the Hsinchu-Miaoli's area for the disadvantaged and minorities.)
成為投入最多醫療資源在竹苗偏遠地區之醫院
(To be providing the most medical support services to Hsinchu-Miaoli's outlying areas.)
成為竹苗地區服務品質口碑第一之醫院
(To become the Hsinchu-Miaoli's areas most reputable hospital in delivering quality healthcare services.)
成為竹苗地區教學與研究之標竿醫院
(To be the model for medical research and training in the Hsinchu-Miaoli's area.)
頸子上的蝴蝶結-甲狀腺
醫師介紹 新進醫師介紹
流感好發季節 勿輕忽危險徵兆 新竹馬偕提醒民眾有症狀盡快就醫 避免發生嚴重併發症
年前大掃除、年後媽媽手 避免過度使用+持續強化肌力 徹底揮別惱人疼痛
退化性膝關節炎治療
糖尿病病友支持團體∼歡迎您的加入∼
社會服務醫療基金捐款-感謝您的愛心
詹德秀畫展:第四個十年-藝海揚帆  
護理部門診微笑圈獲醫療品質成果發表暨競賽活動-「銅獎」肯定
藥劑科與麻醉科合作論文獲醫療品質獎潛力獎
2015年微笑之星表揚 癌症資源中心講座內容分享暨新講座預告
2016年戒檳班 開課囉! 歡迎參加∼母乳哺育支持團體
預防癌症 從癌篩做起 詐騙手法翻新招
醫務人員 護理人員 行政人員 感謝函
課程簡介 新生兒及產後訪視
教育課程 門診團體衛教課程
社區民眾健康講座 五峰鄉巡迴門診表 清大附設門診表
高齡友善健康照護
 
文/內分泌暨新陳代謝科醫師 陳智帆
九十幾歲的阿嬤因為心跳過慢住院,檢查發現甲狀腺功能偏低。巡房時,家人說:阿嬤最近睡得迷糊,只有吃飯才會醒來,吃的不多,也好幾天沒排便了。輕輕搖醒阿嬤問名字,聲音沙啞到聽不清楚,摸摸脖子隱約有些腫大。向家人說明檢查結果,家人一臉疑惑:「甲狀腺?之前沒有呀!」
甲狀腺人人都有,位在脖子前方、喉結下面,有左右兩葉與中央峽部,形狀像蝴蝶結。甲狀腺分泌的甲狀腺素,協助生長發育及正常生理的新陳代謝。分泌過多或過少,會產生亢進或低下的問題;這些內分泌激素經由血液循環,影響全身,症狀表現較不明顯,容易被忽略,尤其以女性發生機會較多。
甲狀腺功能低下時,會有精神不振、怕冷無力、腹脹便秘、聲音沙啞、體溫偏低、膚色白黃乾粗、眼皮浮腫、體重增加、水腫、甲狀腺腫大等症狀,女性則可能會月經量多、異常泌乳。嚴重者造成黏液性水腫昏迷、心臟呼吸衰竭、心包肋膜積液等。小兒則會有舌大面腫、四肢無力、發育遲緩、智能障礙等「呆小症」的問題,是新生兒篩檢的重要項目。甲狀腺功能低下,小兒最常見的原因是先天性甲狀腺功能低下或異位性甲狀腺,成人則以橋本氏甲狀腺炎,或經甲狀腺手術或放射碘治療的後遺症,也有如腦下垂體疾病或藥物影響等較少見的情形。
「甲狀腺腫大就是功能不足嗎?」甲狀腺功能亢進或不足都會引起甲狀腺腫大,臨床上可以抽血檢驗與甲狀腺超音波診斷。甲狀腺功能指標包括甲狀腺促進激素、甲狀腺素及甲狀腺抗體。功能異常需要藥物治療,結構問題則可從超音波或電腦斷層來檢查。
「明明抽血的甲狀腺功能是正常的,但我卻可以摸到甲狀腺腫一塊?」甲狀腺腫塊大小超過三公分稱為腫瘤,不到三公分稱為結節。甲狀腺結節可能有一個或多個,大多數甲狀腺功能都是正常的。不過如果結節在一公分以上,或雖半公分大小但有異常特徵,醫師通常會建議做甲狀腺細針穿刺,從抹片確認是否有惡性腫瘤的可能。
進行甲狀腺細針穿刺,病人不需麻醉也不必住院觀察,止血後即可回家。受限於採樣細胞的數量與位置,若混雜血液、液體或膠質,有可能造成細胞稀釋或抹片的判讀誤差,準確率約七到八成。即使初次穿刺並未見到惡性細胞,仍建議持續追蹤。如果發生腫塊快速變大、聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸不順、體重減輕的情形,則須儘快回診就醫。特別要注意的是,頸部腫塊除了是甲狀腺問題外,也可能是淋巴結或扁桃腺腫大,甚至是淋巴癌或其他腫瘤轉移的前兆,若有相關症狀,都建議就醫進一步鑑別。

 
內分泌暨新陳代謝科 陳智帆醫師
   
學歷: 中國醫藥大學中醫學系
   
經歷: 馬偕紀念醫院 內科住院醫師
  馬偕紀念醫院 內分泌暨新陳代謝科總醫師
  馬偕紀念醫院 內分泌暨新陳代謝科主治醫師
   
現任: 新竹馬偕紀念醫院 內分泌暨新陳代謝科主治醫師
 
專長:
糖尿病、甲狀腺疾病、高血脂等內分泌疾病、腦下垂體病變、腎上腺病變及各種內分泌異常

 

新進醫師介紹
   
心臟外科 劉庭銘醫師
   
學歷: 中國醫藥大學醫學系
   
經歷: 恩主公醫院 心臟血管外科代主任
  大林慈濟醫院 心臟血管外科主治醫師
  嘉義基督教醫院 心臟血管外科主治醫師
   
專長:



心臟瓣膜修補或置換手術、心房顫動外科矯治手術、冠狀動脈繞道手術、心臟微創手術、主動脈手術、主動脈支架微創手術、微創周邊動脈疾病手術、微創靜脈曲張手術及雷射、洗腎廔管建立及阻塞之疏通
   
門診: 週一夜診;週三下午診;週四上午診
 
流感好發季節 勿輕忽危險徵兆
新竹馬偕提醒民眾有症狀盡快就醫 避免發生嚴重併發症
文/胸腔內科醫師 徐偉樺
一位外向開朗、身體健康的40歲女性,去年12月因一次流行性感冒(簡稱流感)併發嚴重肺炎造成肺部纖維化,在加護病房治療一個月,期間還一度評估可能要使用葉克膜急救,好轉後轉入普通病房又再觀察兩週後才出院,然而肺部纖維化的後遺症讓她直到現在都仍持續以肺部復健改善呼吸困難的情形。流感病毒毒性高、傳染力強,感染流感後因病程發展快速,併發症多,一定要盡早就醫,如已經產生其他併發,如肺炎等重症,也能盡快投藥,搶得治療先機。

【新竹馬偕提醒民眾,
接種流感疫苗是防治流感的最佳方式】
前述個案因感冒上呼吸道感染,有喉嚨痛、發高燒、全身痠痛等症狀曾至他院就醫。後續因呼吸困難至本院急診,詢問病史過程中,發現已有類流感症狀兩、三天,評估有流感併發肺炎之可能,便立即為她安排X光檢查,果然X光顯示她兩側肺部都已呈現嚴重浸潤,隨時有呼吸衰竭之危險,於是當場安排她住進內科加護病房。治療過程中,氧氣使用濃度曾調高至100%,但仍無法維持血中含氧量,隨即進行插管等醫療處置,所幸病患對於後續相關治療皆有不錯反應,出院時僅以鼻導管進行居家氧氣治療,治療至今,病患已不再需要氧氣治療,而類固醇治療肺部纖維化的劑量也逐漸減少中,只要再持續復健一、兩個月,身體狀況應該就能慢慢恢復!
流感病程變化快 出現徵兆應盡速就醫
好發於每年10月到隔年2月的流感,致病原是流感病毒,主要有A、B兩型,其中A型病毒容易發生變異,症狀比較嚴重,且會引發大流行。臨床上七、八成以上的流感病患會有高燒至39、40度、咽喉紅腫熱痛、全身痠痛這些明顯症狀,如不加以治療,狀況常持續兩、三天以上都不見好轉,再加上流感病毒毒性強,一旦攻擊下呼吸道,如:氣管、肺部,常因進展迅速產生呼吸困難、衰竭,或其他如神經炎、腦膜炎、心肌炎亦是常見的嚴重併發症。一般感冒雖然也會有流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,但大多相對輕微,一、兩天就會好轉,因此如果出現流感危險徵兆,應立即就診,掌握複雜疾病的黃金治療期。
48小時內服用治療流感藥物 多能痊癒
目前能有效治療流感的藥物包含「克流感」及「瑞樂沙」,藥物機轉在於抑制病毒的複製力及感染力,讓更多的病毒無法進入呼吸道,發病的48小時內服用,效果最好,療程需5天,多數病患到了第2、3天,症狀就會明顯好轉。一般感冒也許三、五天就會痊癒,然而流感症狀明顯,通常約需一至兩週甚至數週才能完全恢復,不過只要盡快就醫聽從醫囑治療並多休息,大多數的流感都是會痊癒的。
接種疫苗-降低傳染、防治流感的最佳方式
接種流感疫苗,還是防治流感的最佳方式,疫苗約有八成效力,施打疫苗後需要3~4週才會產生抗體,所以每年的10~11月是施打流感疫苗的最佳時機。除了符合公費流感施打資格的老人、嬰幼兒及學童等高風險族群不要忘記自己的權益,一定要去施打外,其他免疫力低下的族群,包括2歲以下幼兒、65歲以上長者、孕婦,有免疫系統缺損正服用免疫抑制劑的自體免疫疾病患者(如愛滋病、白血病),或常常使用類固醇的氣喘及其他肺部疾病患者,都建議施打疫苗。事實上,除了曾對雞蛋過敏(因疫苗使用無菌雞蛋胚胎製作)、曾對疫苗嚴重過敏等族群外,其他人都應該施打流感疫苗。
打疫苗產生副作用的機率約10萬分之5,相較於發生流感併發重症1%的比例,真的不必因為擔心以訛傳訛的副作用而因噎廢食不敢打疫苗。接種疫苗的副作用如注射處局部紅腫、全身痠痛、發燒或倦怠等,這些症狀最多持續1、2天,而且都很輕微,也比流感症狀好處理,台灣核准上市的疫苗,水準與美國、歐盟都一樣,因此真的不必太緊張副作用的反應。
「免疫風暴」反讓青壯年肺炎更嚴重甚至喪命
雖然像個案一樣的青壯族群免疫力好,通常不會是併發嚴重疾病的高危險群,然而有時就是因為免疫力太強,流感併發肺炎症狀反而更加嚴重,甚至喪命,徐醫師提到,這就是所謂的「免疫風暴」。當免疫系統在與入侵的病菌作戰時,過度攻擊釋放出大量發炎因子,反而傷害到肺部正常組織,或隨血液流到其他器官,引起多重器官衰竭。目前收治的幾個因為流感併發肺炎住院的病患,幾乎都是青壯年,也都沒有打疫苗,工作家庭兩頭燒的青壯年,肩負照顧抵抗力較弱的長輩和小孩的責任,尤其該打疫苗,從源頭避免得到流感,才是保護自己和家人不二法門!
戴口罩、勤洗手、提高免疫力,從自身做起降低感染機會
疫苗產生的抗體約可維持半年,可短期抵抗流感,但加強個人和公共衛生,提高免疫力,才是預防流感的長遠之道。流感潛伏期從1~7天不等,但發病前1、2天就已經有傳染力,發病後2、3天達到最高峰,為了自己和其他人的健康,流感病患應避免出入公眾場所,外出記得戴口罩避免飛沫散播病毒,展現功德心。健康的民眾也能自我保健,戴口罩、勤洗手,盡量避免用手觸碰眼睛、鼻子、嘴巴,正常作息均衡飲食,保持免疫系統健康,都能降低感染機會。如果有發高燒、喉嚨腫痛、全身痠痛等類流感症狀,疲倦虛弱得沒辦法上班上課,回想一下最近是不是有跟感冒的人接觸,自己如果剛好也沒打流感疫苗的話,最好盡快就醫。
 
年前大掃除、年後媽媽手 
避免過度使用+持續強化肌力 徹底揮別惱人疼痛
文/復健科醫師 李俊瑩
「年前30天∼完美掃除計畫,GO!」「今年的汙垢今年清!」從年前開始,許多提醒民眾「該大掃除了」的廣告密集在各大媒體輪播,當然過年除舊佈新,為家裡進行一趟徹底清掃絕對是年前的重要任務之一,不過這項龐大任務,也常讓家裡的婆婆媽媽們賣力掃除之餘,因為做家事時用力或姿勢不當,造成肌肉、骨骼傷害。才過完年,我的診間就來了位40多歲的家庭主婦,跟他抱怨「大掃除後,右手腕疼痛不已,痛到沒辦法擰毛巾!」從手腕一路連著痛到拇指,讓她過年連最愛的麻將都打得意興闌珊。

【李俊瑩醫師運用超音波導引定位病灶,
為患者進行類固醇注射治療】
手腕大拇指側疼痛,局部腫脹?-你得了「媽媽手」
經過超音波檢查發現患者大拇指肌腱腱鞘發炎腫脹,這就是俗稱的「媽媽手」,媽媽手又稱”de Quervain’s disease”(狄奎凡氏症),正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」。大拇指背側肌腱包括外展拇長肌及伸拇短肌,肌腱於腕部橈骨莖突處轉彎,最後附著在大拇指骨頭上,肌腱外包覆的腱鞘提供保護及潤滑作用,使肌腱能平順的在軌道上滑動,當長時間重覆性的拇指及腕部動作後,容易過度剪力及摩擦產生傷害,嚴重時肌腱滑動受限,造成大拇指背側肌腱本身或周邊腱鞘發炎,症狀表現為大拇指根部靠近手腕處疼痛、無法使力,有時伴隨輕微腫脹,使用大拇指抓握東西時更是特別疼痛。
口服消炎藥+物理治療 一至兩週可痊癒
當疼痛產生時,提醒患者,第一步應該是不要再做會引起疼痛的動作,可以先自行冰敷,每六小時一次,每次十五分鐘,如果症狀持續或疼痛嚴重,則建議至復健科接受治療。針對急性肌腱腱鞘炎,病患可以優先選擇保守治療,如服用口服非類固醇消炎藥物,輔以物理治療(冰敷及電療),同時運用貼紮舒緩症狀,夜間睡眠時,再以腕部副木強迫肌腱休息,通常約一到兩週即可康復。
類固醇抑制身體發炎 效果顯著無明顯副作用
當嚴重疼痛或對保守治療反應不佳時,則可以考慮注射類固醇,類固醇可以抑制發炎反應和調節身體免疫系統,治療急性發炎效果顯著,也不會有明顯副作用。在與個案病患溝通後,透過即時超音波導引確認病灶位置,於發炎處注射類固醇治療,藥物用量小且直接作用在患部,避免非必要的神經、血管穿刺傷,也可降低常見消炎止痛藥物產生如胃部不適等副作用,療效與安全都有保障。病患一週後回診反應疼痛在注射兩、三天後便明顯好轉,日常生活動作都沒有問題,順利康復。只要盡早治療並遵照醫囑持續復健,媽媽手通常在治療後一到三週內就會痊癒,恢復原有工作能力,民眾不必過度擔心。
軟組織超音波導引 精準定位病灶
民眾大多熟知可以利用X光檢查骨骼肌肉或關節的病兆或受損程度,不過X光只能掃描骨頭,確認骨頭的影像與排列是否正常,對於評估骨折、脫臼、長骨刺的確很有幫助,但卻無法檢查骨骼周邊如肌肉、肌腱、韌帶、關節囊,及其血管及神經等軟組織是否受損或病變。隨著影像解析技術進步,相較於X光對體內軟組織提供的訊息有限,具有即時、無輻射線、高解析度的「軟組織超音波」近年來大幅運用於診斷複雜關節的受傷或病變,藉由超音波導引定位病灶,不論是區分細微組織損傷、判斷血流發炎程度,或是協助執行介入性治療,都能大幅提高確診的精準度。
治療慢性肌腱炎的新解方-增生療法、體外震波
然而針對慢性肌腱腱鞘炎的患者,類固醇注射治療效果有限,病患不妨考慮近來熱門的增生療法或體外震波治療。事實上,組織受傷後的發炎反應會造成疼痛,也會帶來許多血球及生長因子,促進受傷組織的癒合,也就是說,發炎反應驅動身體修復機制,傷口才能癒合康復,不過當肌腱反覆受傷,「不完全癒合」導致慢性肌腱炎時,可以在醫師控制下於患部造成微小的創傷,進而引起輕微發炎,重新啟動修復機制,如藉由注射增生劑(如葡萄糖水)引起輕微發炎,或運用震波產生微小創傷,刺激身體啟動原有修補反應,產生新的膠原蛋白,強化肌腱韌帶,進而能修復傷。本院購置有竹苗地區唯一且最新型的複合式智慧型震波治療儀,增生療法亦運用的相當純熟,除醫師持續進修醫學專業及掌握疾病趨勢外,相關醫療設備及技術也日益求精,相信能提供竹苗地區民眾最好的復健治療選擇。
注意姿勢、養成良好習慣 「媽媽手」不再來
舉凡洗衣、煮菜、打掃、抱小孩等家事,都需要手腕及拇指動作,用力過度就容易造成肌腱發炎,形成媽媽手。不過常見除30~50歲婦女外,過去也有農夫因施力不當,或需長時間操作機器、使用雙手的銀行行員、作業員、廚師為此問題就診,而3C普及,不斷重複且過度使用患部肌肉,也讓很多年輕人加入「3C手」的行列。其實,預防勝於治療,在急性症狀緩解後,我通常都會教育病患,減少長時間過度使用手部動作,或是使用護腕避免手部肌腱過度收縮,維持正確姿勢才是治本之道。當然,持續進行保健運動,包括手腕部伸展及肌力強化運動,才不會又因重複使用拇指工作,造成局部肌腱發炎;若症狀因工作需求反覆發生,可考慮與雇主商量調整職務內容,家事部分,婆婆媽媽們當然就有充分的理由請另一半一起分擔囉。
退化性膝關節炎治療
文/骨科主任 鄭智庭
一位60歲男性,有類風濕性關節炎病史已有多年,包括肘、腕、指、膝多處關節都受到侵犯。這一年多來,他的右膝關節疼痛、變形,步行也變得更加困難,雖然有使用消炎止痛藥、免疫抑制藥物在控制,但症狀仍持續惡化。經X光檢查後,發現他的右膝關節軟骨已被嚴重破壞、硬骨和硬骨間亦有磨損現象,診斷為「次發性退化性膝關節炎」,也因為病況嚴重,隨即為他安排右膝人工膝關節置換手術,術後4天出院,後經3~4週復健,包括肌力及關節活動…等訓練,現在他的右腿已恢復未發病前的活動狀態。
退化性關節炎的發生原因大多為:年齡、體質、長期粗重工作、免疫系統疾病、運動傷害及關節外傷後遺症…等。臨床上,退化性膝關節炎病患者最常抱怨的症狀,例如膝關節疼痛、關節變形(多數為內翻O型腿,少數為外翻X型腿)、腫脹、積水,關節活動會產生雜音、關節活動受到限制,嚴重時無法蹲踞(尤其是上下樓梯更是無力),往往病患活動或站立太久,就會感覺疼痛痠軟,然後症狀會日益明顯,以致難以行走。
治療上,退化性膝關節炎前期大多會使用保守治療,包括體重控制、工作生活形態改變、消炎止痛藥物、軟骨保養品、穿戴護具、適度的運動及復健。中期可採微侵犯性治療的膝關節內藥物注射、玻尿酸注射、或是近來常被討論的自體濃縮血小板血漿(PRP)注射,然而到了後期則需要手術治療,包括人工關節置換手術、關節鏡清創手術等。
不過,若是有以下這些狀況,就應該優先考慮人工關節置換手術治療:
1. 末期關節炎,關節嚴重變形。
2. 嚴重疼痛,服用消炎止痛藥也無效,連休息、睡眠都受到影響。
3. 關節活動度受限,影響日常生活行動。
4. 因使用止痛藥物而引起併發症,例如消化道潰瘍出血,肝、腎功能異常。
5. 症狀超過6個月,保守性治療仍然無法改善。
如果已有上述狀況,病患仍不願意接受手術,則可能會發生下列情形:
1. 關節嚴重變形時,膝蓋伸不直,也無法自彎,若錯過最佳治療期,之後再動手術的效果會較差。
2. 患者會有長短腳,引起次發性脊椎側彎及髖關節受力不當疼痛。
3. 關節孿縮、肌肉萎縮、喪失行動能力,導致骨質嚴重流失,骨質疏鬆,容易造成骨折。
4. 拖越久,或是年紀越大才動手術,麻醉及心血管疾病方面的風險會加大。
5. 患者因長期坐輪椅,因血液循環不良,容易引起併發症,例如深部靜脈炎、血栓等。
現代醫學進步,國人平均壽命已達80歲以上,臨床常見五、六十歲的病患擔心接受人工關節手術後,待年紀更大人工關節磨損後,又得再開一次刀。關於這個問題,目前已經研發出耐磨的材料,在實驗室模擬膝關節活動狀態後發現,在正常使用及無感染狀況下,可增加好幾倍的使用時間。另外,對於某些較容易感染的病患(如:年紀大、下肢循環較差、免疫系統疾病…),現在也有含抗生素的骨水泥,可供使用在固定人工關節上,能減少感染的機率。
最後,提醒大家,預防勝於治療,若出現骨骼肌肉方面的不適症狀,應立即就醫和醫師討論,依照疾病進展及嚴重程度來選擇適合的治療,才是最佳的預防保健方式。

【病患的右膝接受人工膝關節置換手術】
【病患術後並經復健輔助治療,
右腿已恢復未發病前的活動狀態】
 
 
 
糖尿病病友支持團體∼歡迎您的加入∼
文/社會服務課社工師 黃鈺婷
為什麼我會得糖尿病?一定要打胰島素嗎?每天打針感覺好可怕?糖尿病控制不好會怎麼樣?我的視力越來越模糊、腳上的傷口總是癒合不好,怎麼辦?這也不能吃、那也不能吃,我到底還能吃什麼?鄰居告訴我很多人吃了這種草藥,糖尿病就好了,我應該試試看嗎?糖尿病治的好嗎?
你是否也有相同的疑問?當被診斷出糖尿病時,你是否充滿震驚與不解?隨著現代人生活型態與飲食習慣的改變,糖尿病的好發年齡正在逐年下降,一旦輕忽,糖尿病的併發症如周邊神經病變、腎病變、視網膜病變、心血管疾病與糖尿病足等,都有可能對我們的工作與生活造成重大、長遠的影響。
本院於2012年成立了「糖尿病病友支持團體」,每年定期聚會三次,團體中有醫師、護理師、營養師與社工師等專業人員,協助您獲得糖尿病相關的正確知識,如併發症的預防、餐點的選擇等;更重要的是,這裡有許多和您有一樣疾病困擾的朋友們,一起在控制糖尿病的路上分享經驗、互相加油打氣,讓糖尿病不再是生活的阻力!
我們下次聚會是3月26日(六)早上9:30~11:30,於平安樓13樓陽光會議室。主題是「糖衣的真相∼破除糖尿病迷思」,每天打胰島素會不會傷腎?吃麥片可以控制血糖?聽說多喝秋葵水可以治好糖尿病?個管師與營養師將在團體中為大家解答疑惑、解開迷思,歡迎糖尿病病友及家屬一起來參與,與我們分享您寶貴的經驗!若您想報名或進一步了解活動訊息,還是有其他問題,請與我們聯繫:您可以撥打(03)611-9595,轉分機2107(黃鈺婷社工師)、分機6217(謝嘉文護理師 ),或至福音樓2樓糖尿病衛教室洽詢。
【舞動人生-肢體伸展課,鼓勵病友多運動】
【饗食天堂-營養師教導病友該怎麼正確吃】
 
社會服務醫療基金捐款-感謝您的愛心
馬偕紀念醫院新竹分院【社會服務醫療基金】
捐款明細2016年1月1日至2016年1月31日
本院社會服務醫療基金成立宗旨在於協助本院就醫之貧困病患,捐款方式如下:現場捐款或至郵局劃撥,郵政劃撥帳號:19733206,戶名:馬偕紀念醫院新竹分院。
●指定個案
*一萬五千元:財團法人台灣早○兒基金會、財團法人台灣早○兒基金會
●社服醫療基金
*一百元: 李○書、李○洳
*二百元: 杜○卿、杜○芬、杜○玲、陳○華、陳○中、陳○真、施○吉、施何○英
李○慶、 彭○英、李○忠、李○書、李○洳、朱○鋌
*五百元: 杜○圓、孫○雪、洪○鈴、林○玉、林○培、邱○梅、林○遠、林○妤
周○民、 胡○昌、林○鋐、陳○勉
*五百零二元:蕭○瑜
*六百元: 林○真
*一千元: 張○忠、梁○英、王○花、有○者、朱○正
*一千五百元:蔡○興
*二千元: 邱○鳳、蔡○哲
*二千二百五十六元:業○組
*六千元: 邱○珍
*一萬元: 林○正
竹馬部落農場 ●照護安置基金
*五百元:陳○妹 *一千元:姚○華
*一千元:陳○英、陳○珠  
*二千元:陳○弘、陳○輝、陳○嬌
 
 
 
詹德秀畫展
第四個十年-藝海揚帆
展覽地點:平安樓13樓 馬偕藝廊
展出時間:2016年3月3日至2016年6月30日
主辦單位:馬偕紀念醫院 新竹分院
協辦單位:詹德秀藝術工作室
*作者:詹德秀,字笑宇(出生籍貫:1955年, 臺灣省苗栗縣),現職專業創作畫家

*學歷:國立臺灣藝術專科學校美術科(國畫組)、比利時皇家藝術學院(素描班)

*經歷:苗栗縣私立仁德醫專美術老師、救國團國畫指導老師、省立苗栗高中國畫指導老師、
    省立竹南高中國畫指導老師、苗栗縣社區大學美術教學(國畫班、速班)
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賀!護理部門診微笑圈獲
第11屆醫療品質成果發表暨競賽活動-「銅獎」肯定
文/護理部護理組長 謝佳伶
為提供民眾安全、有品質的門診護理服務,門診自2004年開始進行品管圈活動,圈名為「微笑圈」,意即以客為尊、微笑至上。2005年時,參與醫策會第六屆醫品圈競賽獲得銅獎;2010年醫策會第十一屆醫療品質獎主題改善進階組也獲得佳作。此次品管圈活動主題為「縮短婦科門診病人領取手術同意書單張等候時間」,運用跨部門團隊合作與問題解決型手法,改善婦科門診病人領取手術同意書等候時間,亦獲得2016年「環台醫療策略聯盟第11屆醫療品質成果發表暨競賽活動」-銅獎殊榮,未來門診護理團隊仍將持續善用各項工具並運用團隊合作優勢,致力改善民眾就醫品質。
【「微笑圈」成果發表現場】
【團隊成員與環台醫療策略聯盟評審委員合影】
本院藥劑科與麻醉科團隊合作發表之論文
獲第16屆醫療品質獎「潛力獎」
文/藥劑科藥師 郭小懷
由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)主辦的「第16屆醫療品質獎」日前公佈得獎名單,本院藥劑科與麻醉科共同合作發表的〈Benzydamine hydrochloride預防或減緩手術插管後咽喉疼痛的應用〉論文,透過臨床應用,證實術前將可用以改善病人咽喉痛的藥物Benzydamine hydrochloride(下簡稱BH)噴於ET cuff(氣管內管的氣囊)上,能有效預防或減輕病人術後拔管咽喉疼痛的症狀,這樣的研究成果也獲得第16屆醫療品質獎-實證醫學類(臨床運用組)潛力獎的肯定!
因手術需要插管後,約有22~62%的病人會出現咽喉痛情況,術後咽喉疼痛往往被病人認為是手術後最難以忍受的困擾之一。BH屬於非固醇類抗發炎藥物,能舒解口腔及咽喉疼痛,研究證實在術前將BH噴於ET cuff,能有效降低術後咽喉疼痛的發生率及術後咽喉疼痛的嚴重程度,增進病人的術後舒適度,具體提升醫療照護品質。
「醫療品質獎」(Healthcare Quality Improvement Campaign, 簡稱HQIC)競賽活動堪稱是國內醫療界品質改善最具影響力的發表分享平台,競賽架構分為「主題類」、「系統類」、「實證醫學類」、「擬真情境類」及「智慧醫療類」五大類別,本院希望透過參與醫品相關獎項,鼓勵醫事從業人員善用自我啟發、團隊合作、運用統計數據及品管工具改善醫療品質,為更高品質的醫療環境持續努力。

【藥劑科與麻醉科團隊成員】
【研究成果獲醫策會頒發獎狀肯定】
 
2015年微笑之星表揚
文/編輯部
為提升本院第一線員工的服務品質,提供患者親切熱情的服務,特地舉辦「微笑之星」票選活動,感謝同仁這一年來在工作上的用心付出,也讓我們獲得許多病患與家屬的讚美與肯定,希望新的一年裡大家可以繼續努力,為就醫民眾提供溫暖、體貼的服務與良好就醫感受。
醫師、醫技
單位
姓名
單位
姓名
婦產科部
蔡金翰
健檢中心
陳美鈴
復健科
江佳慧
醫事檢驗科
黃莉萍
藥劑科
陳怡礽
核子醫學科
郭俊良
藥劑科
蔡宛珍
生理檢查科
貝宣葶
放射線科
陳玉琦
放射腫瘤科
陳怡妏
行政:
單位
姓名
單位
姓名
院牧部
吳淑慧
守衛組
陳信銨
業務組
徐右侶
環衛組
陳美妹
業務組
傅淑萍
外包清潔人員
陳逸苓
護理:
單位
姓名
單位
姓名
門診
歐秀美
開刀房
陳姿蓉
門診
劉玟均
社區健康中心
蕭雅文
七樓病房
張聖安
血液透析室
林曉婷
八樓病房
張家綺
傳護送小組
何雯琴
九樓病房
江怡萱
傳護送小組
蘇文鈴
36病房
廖美虹
傳護送小組
黃翠蓁
38病房
巫孟環
傳護送小組
蕭淑仁
39病房
林芝瑩
外科專科護理師小組
張瑋云
40病房
陳鈺潔
婦產科專科護理師小組
宋文惠
產房
陳靜
急診專科護理師小組
曾靜芝
NBC病房
林瑋潔
   
【獲獎醫師、醫技同仁合影】
【獲獎行政同仁合影】
【獲獎護理同仁合影】
【同仁要繼續展現微笑,服務每位病患喔!】
 
癌症資源中心「癌友身心靈放鬆」講座 內容分享
暨「營養及亮采煥顏」講座預告
文/癌症資源中心護理師 張芸甄
健康產業趨勢日益發展,經絡按摩之身心保健應用近幾年也蔚為風潮,分別運用於醫療照護、中長期照護、觀光舒壓SPA、日常保健等。本院癌症資源中心二月四日邀請台灣癌症基金會資深經絡按摩蕭鳳庭老師,蕭老師透過深入淺出及實際帶動操作方式,讓病患及家屬更能理解及深入了解課程內容。課程內容包含認識人體任督二脈、拍打經絡之順序、按壓主要穴道,如頭部的百會穴、手部列缺穴、合谷穴,延伸到腳部足三里、三陰交等重要穴位,讓病患上完這堂課全身通體舒暢,透過此課程學習居家護理保健,隨時隨地可做的按摩舒壓法,簡單易行,輕鬆愉悅,讓病患的身心靈得到完全的放鬆!
下一次講座主題為「營養及亮采煥顏」,癌症病人在治療期間若營養足夠,將是戰勝癌症的重要關鍵。另外,治療期間如何擺脫病容,這堂課將帶領您由內而外展現好氣色 !
*時間:3月28日(一)14:00~16:00
*地點:福音樓4樓 大禮堂
*主題:營養及亮采煥顏
*溫馨提醒:請自備鏡子、保養品及化妝品喔!
活動報名或洽詢,請洽本院癌症資源中心:(03)611-9595 轉分機6206。
【學員專注聆聽身心靈放鬆講座內容】
【學員跟著蕭鳳庭老師一起伸展肢體】
 
∼拒當紅唇族∼
2016年戒檳班 開課囉!
文/癌症資源中心護理師 張芸甄
口腔癌的發生率與死亡率已成為國內男性十大癌症的第五位,嚼檳榔者得到口腔癌的機率是不嚼檳榔者的28~123倍,所以拒絕檳榔是遠離口腔癌的第一步。
本院癌症資源中心為幫助紅唇族擺脫檳榔的誘惑,特別舉辦「戒檳班」課程,護理師將教導您正確的口腔保健、如何自主管理、自我獎勵與檳榔的替代物及拒嚼技巧等知識,希望能協助紅唇族了解檳榔對人體的危害,使其更愛護自己身體健康,以達到戒除檳榔或檳榔減量,並降低口腔癌的發生。歡迎大家攜伴參加,上課後,可獲得餐券及提供洗牙服務喔!
歡迎來電洽詢課程細節,報名可洽(03)611-9595 轉分機6206,或直接至福音樓2樓癌症資源中心報名。
*參加對象:吃檳榔民眾
*上課地點:福音樓2樓 癌症資源中心
*上課日期:3~8月份
*課程內容:設定目標及檳榔危害、口腔自我檢查、口腔保健實作、拒絕技巧等
 
歡迎參加∼母乳哺育支持團體
*活動日期:3月10日(四)14:00~15:00
*講座主題:乳房按摩及冥想
      ☆乳房冥想、按摩的技巧及演練
      ☆母乳哺餵經驗分享
*講 師:彭議瑩 護理師
*地 點: 平安樓37病房 討論室
*報名方式:如需報名或洽詢,請撥打:(03)611-9595 轉社會服務課,分機2102、2103、2104
*報名時間:星期一至星期五8:00~12:00、13:30~17:00,星期六8:00~12:00
【乳房冥想:教導放鬆及冥想技巧沉澱心靈】
彭議瑩講師示範如何按摩乳房穴位】
 
預防癌症 從癌篩做起
近年來國人罹癌比例不斷升高,行政院衛生福利部國民健康署針對四項罹患比例較高的癌症,提供免費的篩檢服務,包括口腔黏膜檢查(口腔癌)、子宮頸抹片檢查(子宮頸癌)、乳房X光攝影檢查(乳癌)和糞便潛血檢查(大腸癌)。自從政府推出免費四癌篩檢活動以來,已有不少符合資格的民眾接受篩檢,其中有民眾因接受篩檢發現罹癌,即早治療後而重拾健康;為了鼓勵更多符合篩檢資格的民眾不要放棄自己的權益,本院配合國家醫療政策提醒民眾接受預防篩檢的重要性,符合資格但尚未接受篩檢的民眾手腳要快,才不會讓自己的權益睡著囉!
服務窗口: 福音樓2樓 癌症諮詢中心篩檢窗口(電扶梯右前方)
服務時間: 週一至週五8:30~17:00、週六上午8:30~12:00
篩檢項目
對象
口腔黏膜檢查
18歲以上嚼檳榔原住民、30歲以上有吸菸或嚼檳榔者,每2年1次
子宮頸抹片檢查
30歲以上婦女,每年1次
乳房X光攝影檢查
45~69歲婦女,或40至44歲二等親曾有乳癌家族史的婦女,每2年1次
糞便潛血檢查
50歲~75歲民眾,每2年1次
如果您或家人符合以上四項癌症篩檢的條件,請儘速攜帶健保卡至本院福音樓2樓癌症資源中心接受免費癌症篩檢服務,諮詢電話(03)611-9595 轉分機6210。
 
詐騙手法翻新招,
敬請民眾提高警覺!
詐騙手法翻新招!例如有人假冒醫院名義,向民眾佯稱「到醫院看病,打電話預約掛號,可退掛號費用,」企圖詐騙民眾依指示至自動提款機(ATM)轉帳匯款,而因歹徒已事先取得部分民眾資料,並以竄改來電顯示之手法,取信於被害者。事實上,自動提款機沒有任何金融設定功能,民眾若聽到需操作自動提款機的電話通知,可撥打全國「165反詐騙諮詢專線」查詢求證, 若發現有人持手機正在操作自動提款機,也可趨前關心詢問,適時發現異狀可幫助他人挽回被騙損失。
日前有民眾反應,接獲自稱馬偕紀念醫院控管中心或衛生福利部中央健康保險署人員電話,表示有重複領藥或慢性處方箋等相關問題,需與患者核對個人資料,本院針對此一事件說明如下:
馬偕紀念醫院台北、淡水院區及新竹與台東分院,均並無控管中心之單位,此一電話係屬詐騙集團之作為,務請民眾提高警覺,切勿受到不肖人士利用,若您對本院就醫過程有任何疑問,可致電本院洽詢,或撥打全國「165反詐騙諮詢專線」查詢求證,以免受騙。
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因為您們的肯定與支持,給我們很大的動力持續提供「好還要更好」的優質服務!
二月份受到病患或家屬讚美的本院員工名單如下:
醫務人員:
單位
員工姓名
骨科 李毅明、鄭智庭、葉雅菱
婦產科 張幸治、翁順隆、王卜璀、洪芳宇、施川崎
小兒科 李宏昌、連啟宏、鄭崑山、曾偉綸
心臟內科 原博榮
胸腔內科 徐偉樺
耳鼻喉科 劉天仁、朱立箴、王孝中
一般外科 張建仁
放射線科 高怡雰、張弘達
整形外科 蔡永發、蕭順裕
癌症中心 陳怡伶
急診醫學科 陳德理、卓文進、曾靜雪
家庭醫學科 張榮哲
胃腸肝膽內科 黃士育
血液暨腫瘤科 鄭弘毅
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護理人員:
單位
員工姓名
門診 任映瑩、李金玲、徐素文、許雅婷、陳仕慧、陳怡安、楊琇婷
葉春桃、葉雅雯、劉玟均、蔡靜怡、蔡寶如、蕭惠瑜、羅家宇
范姜慧雯
急診 盧美言、李玫佳、李蒨如、吳筱苓、呂宜真、宋庭萭、林慧芳
胡乃元、張向筑、張怡惠、張智敏、陳貴芬、彭玉香、劉千璟
羅如蘋、羅梅英
產房 陳春蓮
6樓病房 李靜姿、沈雯青、林婉婷、孫煜晴、徐寧、陳律瑄、謝佩紋
羅于婷、龔衿絹
7樓病房 康惠茹
8樓病房 王嬿甄、李佳容、林咨璇、林庭萱、許妤甄、陳素梅、葉懿嬋
36病房 黃昱綺
38病房 陳姲婷、曾婉婷、徐志伶、徐珮瑜、徐維澤、巫孟環、蔡心惠
李淑慧
39病房 黃茗媐、田紫均、杜雪瑩、沈貞妮、林芝瑩、范桂瑄、張思婷
張淑媛、陳中敏、陳宥婕、陳莎莉、陳婷琬、曾筱茜、曾馨玉
黃千娣、劉芮婷、黎家君、戴聿彤
40病房 侯辰蓉、陳旻
教研科 葉竹玲
血液透析室 田嘉琪、林曉婷、邱慧美、蔡秀霞
傳護送小組 蔡婉瑜、何雯琴、李蟬鈴、范玉螺、連堇聿、黃翠蓁、劉小花
鍾欣怡、蘇文鈴
社區健康中心 蕭惠芳
外科專科護理師小組 楊佳盈、楊馥菁、張雅慧、陳佩琪、王庭榆、余彥姝、廖宜瑾
賴玟均
婦產科專科護理師小組 張莉楨
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行政人員:
單位
員工姓名
業務組 戴婕妤
守衛組 陳信銨
社會服務課 蔡明珊
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感謝函:
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課程簡介
時間
3/12及3/19(六)9:00~11:00
地點
平安樓13樓 陽光會議室
上課講師
社區健康中心 護理師
上課內容
【神經肌肉控制】
課程介紹、介紹拉梅茲、神經肌肉控制運動、產前運動
【呼吸技巧】
拉梅茲呼吸技巧、母乳哺餵、總複習
報名資格
須先生陪同參加、胎位正常,可自然生產者、主治醫師同意使用拉梅茲生產法、懷孕滿28週以上
報名方式
*請至本院平安樓2樓婦產科門診索取報名表,並將報名表交予主治醫師簽章→至批價繳費→務必將「報名表副聯(白色聯)」繳回婦產科報到室;未繳回者視同放棄參與此次課程。每場次以8對夫妻為限,以完成報名手續者為優先,額滿為止(不受理電話及現場報名)
*費用或其他課程問題,請洽(03)611-8865 社區健康中心
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新生兒及產後訪視
服務對象
產後二個月內的媽媽及新生兒
服務地段
新竹市、新竹縣
服務項目
第一次
(1)
身體評估(囟門、頸部、肩膀、心跳、髖關節),及測量新生兒:體溫、呼吸、頭圍、身長、教導新生兒沐浴、臍帶護理
(2)
教導母乳哺餵方式、餵食注意事項(唇色變化、溢吐奶)、排氣技巧,並測量產婦:體溫、呼吸、血壓、子宮收縮、子宮底高度、傷口評估、惡露評估、產後飲食衛教、家庭衛生環境評估
第二次
第一次服務項目+黃疸評估、發奶及脹奶處理
第三次
第一、二次服務項目+奶量評估、生理性脫水評估、新生兒體重測量、紅臀處理、分辨腹瀉及便秘差異及處理方式、回覆示教新生兒沐浴、臍帶護理
第四次
第一、二、三次服務項目+新生兒預防注射注意事項、避孕措施、產後運動、回覆示教新生兒沐浴、臍帶護理、母乳哺餵技巧、溢吐奶處理、排氣技巧
備註
費用或其他服務問題,歡迎來電洽詢(03)611-9595 轉分機2330,或(03)611-8865社區健康中心
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歡迎院內外人士踴躍參加教育課程!
日 期
時  間
題目
講師
地點
3/3(四) 7:00~8:00 【師培課程-一般醫學】
巴林團體(Balint group)
現場示範
台北市立聯合醫院
松德院區
陳冠宇醫師













福音樓

4樓
大禮堂

/

平安樓

13樓
國際
會議廳

/

恆逸資訊
新竹教育
訓練中心

 

3/4(五) 12:30~13:30 根本原因分析法
(影片欣賞)
院長室
蔡德龍專員
3/10(四) 7:00~8:00 【師培課程-一般醫學】
從零到零點一:臨床研究經驗談
一般外科
莊樹宏醫師
3/11(五) 13:10~15:00 【師培課程-一般醫學】
醫學中常用的統計分析
馬偕台北總院
醫研部
孫芳如研究助理
3/14(一) 12:30~13:30 員工機車安全駕駛教育講習 市警局交通大隊
3/15(五) 12:30~13:30 全國醫學院院校生
手部衛生實務經驗分享
《視訊》
高雄榮民總醫院
感染管制室
李靜亄晡
3/16(三) 13:00~17:00 Excel函數及樞紐運用
第四梯
恆逸資訊
蘇孟緯老師
3/17(四) 7:00~8:00 【師培課程-教學相關】
如何早期發現困難學員及輔導
醫學教育科
李松澤主任
3/19(六) 7:45~8:45 【學習成長營】
當我離去之前-健康的省思
《視訊》
中台神學院
謝娜敏助理教授
3/21(一) 12:30~13:30 兩公約到性別條款 教育部性別平等教育師資
詹益信牧師
3/24(四) 7:00~8:00 性平法之修正&實務保障
與權利之研討
(Power Cam課程)
院牧部
詹益信牧師
3/26(六) 7:40~8:40 【師培課程-一般醫學】
臨床醫學人文研討會
《視訊》
馬偕醫學院
醫五實習醫學生
3/30(三) 12:30~13:30 高齡友善系列課程∼
失智症最新研究建議預防
及治療方法
神經內科
許彥偉主任
3/30(三) 13:30~16:30 領導力 馬偕台北總院
院長室
張澤芸顧問
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門診團體衛教課程
日期
時間
活動主題
主講者
活動地點
3/10(四) 8:40-9:00 認識眩暈症 吳姿宜 護理師 福音樓2樓 外科門診候診區
3/11(五) 8:40-9:00 失眠知多少 宋孟真 護理師 福音樓2樓 內科門診候診區
3/17(四) 9:10-9:30 小兒拍痰 廖敏年 護理師 平安樓2樓 兒科門診候診區
3/21(一) 8:40-9:00 結核病 范淑蕙 護理師 福音樓2樓 內科門診候診區
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社區民眾健康講座
為落實照護鄰近社區居民健康,增進民眾學習健康知識與保健技能,使民眾達到維持「健康生活型態」境界,本院於每週三上午9:00~11:30,提供健康篩檢及衛生教育等相關課程,歡迎民眾踴躍參與。
日期
里別
活動主題
活動地點
3/2
武功里(甲區) 癌症篩檢/健康諮詢 公學甲區 管理中心
3/9 武功里(乙區) 癌症篩檢/健康諮詢 公學乙區 管理中心
3/16
光復里、東勢里 癌症篩檢/健康諮詢
光復里、東勢里活動中心
3/23
武功里(乙區)
健康諮詢
公學乙區 管理中心
 
五峰鄉巡迴醫療 門診時間表
五峰鄉巡迴醫療服務於每週六下午、晚上及週日上午為偏遠山區民眾提供看診服務,歡迎五峰鄉民眾多加利用。
看診時間
週 六 下 午
15:00~17:00
週 六 晚 上
18:30~20:30
週 日 上 午
8:30~11:30
看診醫師
心臟內科 林柏霖醫師 3/5清泉真耶穌教會入口涼亭 3/5桃山長老教會 3/6嵨瀨教會
大腸直腸外科 陳建彰醫師 3/12花園國小-操場 3/12桃山長老教會 3/13茅圃派出所
胃腸內科 吳政輝醫師
3/19竹林教會
3/19桃山長老教會 3/20五峰天主堂
心臟內科 賴堯暉醫師 3/26清泉真耶穌教會入口
涼亭
3/26桃山長老教會 3/27五峰長老教會
服務科別:心臟內科、大腸直腸外科、胃腸內科
服務項目:醫師診療、藥品服務、簡易檢驗等,就醫請記得帶健保卡喔!
 
清華大學附設診所 門診時間表
時 段
看診時段
週一
週二
週三
週四
週五

下 午

14:00~17:00

心 臟 內 科

楊翔惟醫師
皮 膚 科

醫   師
家庭醫學科

張榮哲醫師
家庭醫學科

張榮哲醫師
家庭醫學科

張榮哲醫師
*家庭醫學科3/18(五)由吳季陶醫師代診
*抽血時段:每週二、週四上午8:00~9:00
清華大學附設診所院址:國立清華大學 醫輔大樓1樓(新竹市光復路二段101號)
清華大學附設診所電話:(03)574-5733 或 (03)516-2088 轉清華大學校內分機62088
清大附設診所網址:http://www.hc.mmh.org.tw/
 
 
〈2015高齡友善健康照護徵文活動-第3名得獎作品〉
高齡友善健康照護
文/傳護送小組服務員 郭莉琦
年少精力旺,
設身處地想,
年老體力衰,
輔助設備廣,
人人互幫忙,
友善情飛揚,
和諧溫馨良,
身心靈健康,
馬偕一級棒。

 
 
 

*「溫馨小品」專欄,歡迎民眾分享生活上所發生的溫馨故事,有興趣者請投稿至K629.K629@mmh.org.tw,
  文章字數約400~600字(可連同照片數張)。本刊對來稿有刪改權,刊登與否均不退稿。

 
 
醫院地址:新竹市東區光復路二段690號
聯絡電話:(03)611-9595 本報著作權由馬偕紀念醫院新竹分院所有,未經同意,請勿擅用文字及圖案!